老年哮喘常见的4种症状
1、老年哮喘发作前有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等先兆症状,如果不及时处理,支气管堵塞加重会导致哮喘,严重者可以坐下或端坐呼吸,咳嗽或咳嗽
2、一般可以自己或用喘息物等治疗后缓和。有些患者在缓解数小时后可以再次发作,甚至可以继续哮喘。
3、临床上仍存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个多月,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在高反应性,抗生素或镇咳、祛痰无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除咳嗽的其他疾病。
4、哮喘病人并发症较多。例如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等,使哮喘的诊断更加困难,老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺气肿,容易与哮喘混淆误诊。
老人哮喘吃什么食物好
1.萝卜马蹄汁:萝卜、马蹄去皮制作汁各50克,炖热衣服。
2.麦芽糖豆腐萝卜汤:豆腐300克,麦芽糖刃克,生萝卜汁1杯,混合煮。
3.芝麻250克,生姜、蜂蜜、冰糖各125克。先把生姜捣烂取汁,然后把芝麻洗干净,浸在姜汁里,放入锅中用文火炒,从锅里冷却,把蜂蜜和冰糖溶芝麻,放入广口容器。每天早起后和晚睡前各服l汤匙,连服10~15天,病情可明显减轻和解除。若病情严重,可再多服几天。此方尤适用于老年慢性哮喘患者。
4.猪肺250克(洗净切片),核桃30克,生姜15克,一起炖熟,每日3次。在1~2日内服完。适用于长期不愈、反复发作的肾虚型患者。
5、百合、木耳、花生、甜瓜、萝卜、莲藕、柑橘、柚子、橙子、核桃、梨、蜂蜜、海带等食物,具有祛痰、平喘、止咳、润肺的作用,哮喘患者可以经常吃。肥肉、海鱼、虾、螃蟹等油腻腥味的东西,有助于湿气、痰、火的作用,容易引起哮喘和病情恶化,应该禁忌。
中西医治疗哮喘的常见方法是什么
一、中医治疗哮喘:
治疗咳喘,不仅要治疗患者肺、脾、肾三脏虚弱的情况,还要选择适当的治疗时机,半功倍。秋冬寒冷,容易哮喘,中医主张秋冬服用益气补阳的中药制剂治疗,结合中医穴位注射、粘贴等,可以达到临床治疗的显着效果。中医治疗方法的核心是以补气为中心,通过润肺、健脾、益肾进行整体治疗,在中医内部烹饪的基础上,通过激活人体的自我治疗能力,实现的用药治疗到人药结合治疗的变化。
二、西医治疗哮喘:
1、哮喘患者应对过敏原作脱敏治疗,减轻或减少哮喘发作。治疗哮喘目前应用较多的是舌下脱敏疗法,使呼吸道粘膜具有耐受性,从而减轻或控制过敏症状,达到脱敏治疗的目的。
2、使用药物治疗,治疗该病的药物主要有控制发作药物和缓解发作药物,控制发作药物起到抗炎作用,主要使用该药物是为了减少和避免哮喘发作,稳定肺功能,缓解发作药物也有支气管扩张作用,该药物一般在患者急性发作时使用。
3、哮喘患者建议用雾化平喘治疗,这样更快,最好选择阿奇霉素抗感染治疗,这种药在这方面效果更好。哮喘治疗期间,患者必须多喝热水。否则,痰就排不出来,可以适当口服化痰的药物,如盐酸氨溴索片效果好。
老年哮喘病因
1、长期吸烟(30%):
长期吸烟是老年哮喘发病的重要原因之一。众所周知,长期吸烟会引起气道高反应性(BHR)的变化,BHR是哮喘的主要病理生理特征之一。Lee报告了15例60岁以后哮喘的老年患者,其中11例是吸烟者或曾吸烟者。另外,报告说老年吸烟者哮喘的患病率明显高于不吸烟者。因此,吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年,即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
2、药物因素(20%):
老年人容易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,因此使用各种β2-受体阻断剂(心得安全、心得安静、雅安、美多心安全、醋丁酰安全等)有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘,而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高,且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感,不易得到及时的诊断及治疗,可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退,打破呼吸道原有的受体平衡,使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼,结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林,加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多,上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作,其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使前列腺素的合成受阻,导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢,致使体内合成白细胞三烯大量增加,导致哮喘发作。
3、胃食管反流(15%):
老年人容易患胃食管反流(GER),胃食管反流是引起或加重哮喘的重要因素,通过微量误吸(microspiration)和迷路神经反射引起的支气管收缩和痉挛近日,食道内24小时pH检测结果显示,有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%存在胃食管反流现象。
4、环境因素(12%):
老年人细胞内水分含量和细胞热量较少,老年人对温度变化和适应能力明显下降,遇到冷空气刺激容易诱发哮喘。由于老年患者全身功能的退化,尤其是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的承受能力下降,或者老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
5、抵抗力下降(10%):
老年人全身和局部抵抗力下降容易引起呼吸道感染,特别是反复呼吸道病毒感染会损伤气道上皮细胞,引起BHR。有人研究了140例60岁以上的哮喘患者,发现94%是由感染因素引起的哮喘。有人报告说85%的老年哮喘是由感染因素引起的。
6、其他因素(8%):
老年哮喘患者夜间迷路神经兴奋性上升,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘患者中,有14例阵发性夜间呼吸困难。
一般认为,随着年龄的增长,身体的变态反应程度会下降,例如对螨虫、花粉等变态反应程度会减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年哮喘重要,但变态原则仍然是老年哮喘的重要因素。其他能诱发气道反应性高的因素,如烟雾、油漆、香料等也能诱发老年哮喘。一些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也成为老年哮喘的诱发因素。
预防老年哮喘
1、维生素A有利于预防哮喘。维生素a在动物食品中含量最大,预防哮喘,如肝、蛋黄、奶油、黄油等,但哮喘患者不能吃油腻的东西,哮喘患者不能多吃。有些人认为只要是对身体有益的食物就可以补充身体,其实这种说法是错误的。一般来说,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
2、老年人在日常的饮食中应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类,这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素在体内可以转变成维生素A,所以说对哮喘起到一定的抵制作用。
3、多吃蛋白质含量高的食品,如蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充哮喘消耗的蛋白质,提高抵抗力。
4、大豆及其产品对哮喘患者也有益,如豆浆、豆腐等。
5、药粥可与胃健脾、益肺润燥。煮粥时加入百合、芝麻、栗子、秋梨、菊花和胡萝卜等,做到在补充营养的同时还能治疗疾病,所以是两全齐美的方法,能收到益肺润燥、滋补强身的效果。
6、老年性哮喘者还要严禁食用刺激性食品,比如说:辣椒,过咸和过甜的东西,因为过甜过咸对哮喘病人也不宜,会使病情加重。
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