非甾体抗炎药可以治疗类风湿吗有什么治疗类风湿的方法

康康 • 2023年9月13日下午9:39 • 疾病常识 • 阅读 81

我们很多老年人可能会得到各种各样的类风湿病，类风湿病给我们的生活带来了巨大的痛苦和折磨，让很多人遭受痛苦，很多人也到处寻求治疗，但没有得到很好的治疗效果，所以这种疾病不能治愈吗？答案显然不是，那么有什么好的方法来治疗类风湿病呢？让我们来看看类风湿病的治疗方法。

治疗方法:

1.患者教育

使患者能够正确认识疾病，树立信心和耐心，配合医生治疗。

2.一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息和关节制动，关节肿痛缓解后应注意早期关节功能锻炼僵硬。此外，物理治疗、外部药物等辅助治疗可以迅速缓解关节症状。

3.药物治疗

方案应个性化，药物治疗主要包括非甾体抗炎药、慢性抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂和植物药。

(1)非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热的作用，是治疗类风湿性关节炎最常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用药物有双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)又称二线药物或慢性抗风湿药物。常用甲氨蝶呤、口服或静注；柳氮磺吡啶从小剂量逐渐增加，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克是锝[999Tc]亚甲基二磷酸盐注射液是一种非刺激性同位素，治疗类风湿性关节炎缓解症状快，不良反应小。静脉药物治疗，10天为一个疗程。

(4)糖皮质激素不是治疗类风湿性关节炎的首选药物。但在以下四种情况下种情况下选择：①多发性单神经炎、类风湿性单神经炎、类风湿性肺及浆膜炎、虹膜炎等。②对重症类风湿性关节炎患者进行过渡性治疗，可用少量激素快速缓解病情，一旦病情得到控制，应先减少或缓慢停用激素。③抗风湿药治疗无效的患者可加入小剂量激素。④局部应用，如关节腔注射，可有效缓解关节炎症。原则是短期小剂量(10)mg/d以下)应用。

（5）目前，几种生物制剂已被批准上市治疗类风湿性关节炎，并取得了一定的疗效，特别是在治疗难治性类风湿性关节炎方面。类风湿性关节炎中几种生物制剂的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合单克隆抗体。临床试验证明类风湿性关节炎患者治疗甲氨蝶呤无效Infliximab疗效令人满意。近年来强调早期应用效果较好。静点使用，每4周重复一次，通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX抑制抗抗抗体产生的联合应用。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段融合蛋白。Etanercept治疗类风湿性关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前，恩利和益塞普在中国有两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)针对TNF-单克隆抗体的全人源化不易诱导抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿性关节炎取得了令人满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合使用。

（6）目前，类风湿性关节炎植物药物种类繁多，如雷公藤、白芍总苷、青藤碱等。有些药物对类风湿性关节炎的治疗有一定的疗效，但其作用机制需要进一步研究。