影视作品中，经常会有这样一个镜头：年迈的男子在生气后，捂着胸口倒地，甚至再也没起来。生活中，很多人也有过“胸口疼”的经历，有的像针扎，有的则像块石头压在胸前……胸痛的原因复杂多样，涉及心脏、血管、食管、呼吸系统等，有些胸痛事关生死。
粗略统计，有30余种疾病都可能引发胸痛，以下10种较为常见。
1冠心病
冠心病是引起胸痛的主要元凶，疼痛常发生在心前区或胸骨后，可放射至肩臂，有的表现为压榨感，像石头压在胸前；有的出现紧缩感，像被绳子勒住胸口。
2肺栓塞
缺乏锻炼、久坐不动等，会使下肢血流淤滞，形成血栓，栓子经过心脏，到达肺小动脉，可致慢性肺梗死；飘到肺动脉主干，猝死率高达85%。肺小动脉栓塞更易引发胸痛，胸痛一般不明显，常出现在深吸气或咳嗽时，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等不适。
3主动脉夹层
主动脉是人体最粗的一根动脉，高血压等可导致其内膜撕破，若不及时救治，血流冲破外壁，会像黄河决堤一样，休克、死亡是一瞬间的事。这种胸痛是骤然发生的，呈刀割样、撕裂样，疼痛剧烈难忍，伴有出汗。
4气胸
我们都玩过气球，当气球上有“沙眼”时就容易被吹破。如果肺上也有薄弱的“沙眼”，如肺大疱，在用力咳嗽、排便、大喊时，薄弱处就会破裂。胸腔是一个密闭空间，气体从肺的破口漏出来，在胸腔内聚集，不能排出体外，会将肺压扁，形成气胸。患者突感一侧胸痛，类似针刺或刀割样，伴逐渐加重的呼吸困难，瘦高的健康年轻人、慢性肺病患者、妊娠期女性更常见。
5肺炎、胸膜炎
胸痛以咳嗽或深吸气时加重，多伴有发热、咳嗽、胸闷，遵医嘱用抗感染药物后症状可缓解。
6食管炎
常表现为胸骨后灼烧样疼痛，在平躺、弯腰、餐后及夜间加重，做胃镜可明确诊断。
7肋间神经痛
常由带状疱疹引起，多表现为胸背部、腰部针刺痛，疼痛持续数日，伴有集簇性粟粒大小红疹，疹子往往仅出现在身体一侧。
8心包炎
胸痛多与发热同时出现，疼痛位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩臂，一般咳嗽、变换体位、吞咽时出现或加重。
9肋软骨炎
胸痛表现为钝痛或锐痛，局部有触痛，可持续数小时，有时与前胸相对应的背部也出现疼痛。
10焦虑所致的胸痛
患者通常自觉胸痛维持数日或数月，整个胸部任何位置都可能痛，伴随胸闷气短，坐下、躺下、闲暇时自觉胸口不适，运动或工作时症状较轻。
危重情况
当胸痛患者出现以下症状时，往往提示危重的情况即将发生：
疼痛部位在胸骨中上段之后或左侧心前区，范围约有手掌大小，没有明确的界限，这是心绞痛的典型表现。
在运动量加大时痛感加剧，胸口有压迫感或被顶住的感觉。胸痛发作的频率越来越快，痛感不断加重，持续时间越来越长，原来通过休息等方式可以缓解，但现在不起作用了。
胸痛可能不明显，但伴有胳膊、咽喉、牙齿、脖子、背部、手的疼痛。
胸痛伴呼吸困难、面色苍白、恶心、呕吐、大汗、头晕时，警惕心梗发作。
如果怀疑有人突发心梗，应立即拨打120，千万不要自己去医院；等待救护车的同时，让患者原地坐下或平躺，不可随意搬动；如果患者血压过低，不可服用硝酸甘油。
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