小便发红是怎么回事（排尿像西瓜汁，这是怎么回事？发生血尿别慌，排除3大问题是关键）

康康 • 2023年10月28日上午10:10 • 健康资讯 • 阅读 71

天啊！尿尿怎么像西瓜汁？58岁的刘女士半夜起床上厕所，却被自己尿的颜色吓了一大跳。不过因为一点都不觉得疼痛，犹豫了几天，发现血尿仍没有改善，她才到泌尿科就诊，竟被诊断是膀胱癌，让她不敢置信，先前完全没征兆。专家表示，血尿是泌尿科疾病的危险信号，不能等闲视之。

为什么有血尿？哪里异常？

有些人像刘女士一样，肉眼看见尿液颜色改变，医学上称为巨观血尿；也有人则是体检时发现显微血尿，此时尿液颜色看似正常、没有红红的，但在显微镜下，却可以验出红血球数量不正常。
一般而言，以显微镜检验时发现超过3个红血球就是血尿，但要到100个红血球以上，肉眼才能分辨出现血尿。但不管是巨观血尿、显微血尿，以及是否会疼痛，都应该就医找出发生的原因。一般来讲，血尿跟3大疾病有关：
1、尿路感染、发炎，这种情况一般出现血尿，排尿时会有刺痛感，灼热感，还可能出现尿频等，常见于年轻女性。这种类型的血尿，虽然让患者很不舒服，排尿甚至可能有血块，看起来非常吓人，但反而是血尿中最容易处理的。经诊断后，只要经过服药，几天就能获得改善。

2、尿路结石：血尿也可能是尿路结石引起，因为结石表面粗糙，磨破泌尿上皮而出血，尿路结石引起血尿以男性较多。人体的泌尿系统从肾脏起，包括两条输尿管、膀胱以及尿道，都可能发生结石。80％的结石会经尿道排出，但剩下的20％，如果在肾脏发现，就是肾结石、于输尿管发现就是输尿管结石等。肾结石通常不会疼痛，而是体检时不经意发现有血尿，但如果是结石卡在输尿管，不仅有血尿，患者可能会觉得非常痛，甚至疼到地上打滚。膀胱结石则是血尿外，会引起尿频等现象，这些都可以求助医生来进行诊断，判断结石发生的位置。

3、泌尿道肿瘤：引起血尿最令人担心的就是泌尿道肿瘤，虽然发生的几率不高，但是因为早期的泌尿道肿瘤常常没有不适症状，往往会让人掉以轻心，即使有显微血尿，往往也不会太多考虑，等发现巨观血尿的时候，病情往往进展到后期，而且仍不会感到疼痛。因此无痛的血尿，或是体检发现肉眼看不见的显微血尿，一定要尽快就医。
面对血尿要建立正确的观念，有些患者因为血尿仅出现一次，或是不觉得痛，就觉得没关系、自己再观察看看，这是不正确的，出现这种情况应该时刻保持警惕，特别是无痛的血尿以及50岁以上的中老年人，要重视血尿背后可能潜藏的疾病。

发生血尿该怎么办？

一旦发生血尿，有些人因为在半夜上厕所时发现，顿时吓得睡意全消。其实，即使尿液颜色红得像西瓜汁，看起来虽然很恐怖，但并不会导致患者失血过多、休克，因此不必急着立即就医。血尿应到泌尿科就诊，通过医院的多项检查，比如尿液检查、尿液细胞学以及泌尿系B超等，检查是否有结石，有必要时还可以进行尿道膀胱镜检查等。

超过90％的血尿都跟尿路感染、尿路结石、泌尿道肿瘤有关，如果彻底检查，排除这3大疾病，就是不明原因的血尿。例如有些年轻人是因运动引起，像是不断的跳跃动作，或是武术的打击、抛摔，导致暂时性的出血。还有些人是体检发现的显微血尿，完全没症状，经检验红血球于尿液中的数量也不多，经完整的检查后，仍建议要定期跟踪检查。
此外，还有些人在吃过红色火龙果、樱桃、甜菜根之后，尿液颜色也会改变，但尿液的颜色偏向艳红色，尿液中也检验不出红血球，与血尿的情况并不相同，是食物内的物质导致的，过几天后就会恢复正常。