大家好，我是中医周大夫。
天气热的时候，经常有人觉得憋闷喘不上气，很多人觉得这是气虚了。实际并不一定。这要根据具体情况具体分析。喘不上气，按西医讲有两种可能，一种是心肺功能不好，一种是神经调节失常。前者就是中医说得气虚，而后者则是中医说的肝郁。我们分别说说这两种情况。
先说气虚，什么情况会导致气虚心肺功能不好呢。一种是使用过度，一种是从未开发过。首先要知道什么情况出现就意味着你的心肺功能不好。很简单，一口气以平缓的速度爬上三层楼。如果中间不用休息就爬上去了，一般问题不大。如果你是爬一层就要喘半天，这就提示你的心肺功能太弱了。
那么使用过度，什么意思呢？比如说常年抽烟已经有了慢性支气管炎甚至慢阻肺了，他们肺的使用超过了常人。肺功能不好，就会累积到心功能。心和肺在循环系统中是非常重要的，而且是同等重要的互相影响的。其中一个不好都会有喘不上气的问题。这种喘不上气，在上楼爬坡的时候会更明显。所以对这些人来说，去除加重心肺负担错误的生活习惯非常重要，比如戒烟。同时还必须借助补气的药物。这个时候黄芪西洋参就适合他们。如果是肺部问题老慢支导致得喘不上气，又很容易感冒。黄芪更适合。因为黄芪除了补肺气，还能补脾气。补脾气就相当于提高免疫力。就此可以减少上呼吸道的感染导致的感冒发烧，因为一次上呼吸道感染就是对心肺功能的一次损伤。
如果已经是肺心病或者原本是心脏问题引出的气虚，那么人参类的药物可能就比黄芪更适合他们。因为人参是入心经能强心的。特别是西洋参。性质偏凉，它和黄芪配合可以既补心又补肺，同时还能减少温性黄芪导致的上火问题。
那么没有开发是什么意识呢？就是没有什么老毛病，而且年纪很轻，但也是爬楼吃力，也有经常感觉喘不上气的问题，这可能就属于太缺乏运动了，心肺潜力一点儿都没有开发，对他们来说多运动就是最好的良药。
另一种因为肝郁喘不上气。这种情况女性更多见，主要表现就是越闲着 待着不运动 憋气的感觉越明显。真要做起事儿来运动着反倒不憋了。这大多是肝郁，他们不是心肺功能不好，而是神经调节失常，是心肺的这个功能，或者说呼吸系统的这种配合不能正常发挥了。那么同样是喘不上气，怎么能判断是肝郁和气虚呢？一个明显的区别就是劳累后加重不加重。气虚地喘息，一定会在劳累后加重，而肝郁，往往会在劳累或者说运动之后缓解。肝郁的喘是需要疏肝解郁，气虚和肝瘀的喘不上气，在日常养护上也要有所区别。气虚的特别是已经有器质性的心肺疾病的。运动锻炼要特别适量，甚至需要减少运动量，就此减轻心肺的负荷。但对于肝淤导致的这种喘不上去，反倒要加强运动，特别是扩胸以及伸展类的运动。因为它们能帮助你肝经舒展打开，缓解憋闷的感觉。
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