“最好的医生是自己，最好的医院是厨房，最好的药物是食物，最好的疗效是坚持。”这是近年网上流行的经典语录，其实医生在疾病的治疗过程中只能起到辅助的作用，有许多疾病的治疗主要靠患者自己。胃食管反流病是我国发病率最高的慢性疾病之一，患病率高达 10%，超过 1.6 亿中国人有胃食管反流症状，而且症状的发生多与生活方式有关，因此平时的自我调理非常重要，那么胃食管反流病患者应该怎样自我调养呢？
一、首先确定你是不是这个病
胃食管反流病是一种常见病，主要症状是烧心、反酸和胸痛，还可以有吞咽困难、吞咽疼痛、咽痛咽痒、声音嘶哑等，严重病例可出现咳嗽、哮喘、憋气、吸入性肺炎。由于这个病临床表现多种多样，需要与多种疾病鉴别，比如胸痛首先要排除冠心病引起的心绞痛，吞咽困难要排除食管癌的可能性，咳嗽和哮喘要排除呼吸系统疾病。
要确定胃食管反流病首先需要做胃镜检查，可以判断食管损伤的程度，有没有反流性食管炎和巴瑞特食管，确定诊断需要做食管测压和食管pH检测，24小时食管pH监测是诊断胃食管反流的金标准。
二、正确使用药物
目前治疗胃食管反流病的主要措施仍然是药物，主要是控制症状，治疗方法是控制胃酸、黏膜保护和促进胃肠运动。常用的药物有奥美拉唑、替普瑞酮、莫沙必利等。
一旦确诊为胃食管反流病，尤其伴有反流性食管炎或者巴瑞特食管患者，应采取规范化治疗，8周为一个疗程，然后根据情况进行维持治疗。维持治疗包括原剂量或减量维持、间歇治疗、按需治疗。如果症状有所控制可以减量维持，比如质子泵抑制剂，从原来每日2次改为每日1次。按需治疗就是平时不服药，出现反酸等症状时才服药。比如症状偶尔发作，每周只1～2次反酸烧心，更适合按需治疗。
三、如何调整饮食
1、首先要控制进食量
一次大剂量进食可以引起胃底扩张，一过性下食管括约肌松弛。因此胃食管反流病的患者应该少量多餐，不能暴饮暴食，进食以七八分饱为宜。
2、进食的种类选择
有些食物容易诱发反流的症状，要尽量避免。
第一类是酒及含酒精的饮料：酒精本身可直接损害食管黏膜，还会降低食管下括约肌的功能，因此胃食管反流病的患者最后戒酒。
第二类是碳碳酸饮料：碳酸饮料中的气体也可能通过引发嗳气导致反流的发生。
第三类柑橘类水果或者果汁：柑橘类水果及西红柿在一般情况下是健康的，但是不适合胃食管反流患者。包括橘子、柚子、柠檬、菠萝、西红柿、番薯等，应尽量避免吃。
第四类咖啡和浓茶：咖啡因会刺激食管下括约肌，使其松弛，进而引起胃食管反流，咖啡因也会引起大量胃酸分泌，造成胃部不适。浓茶会增加胃内压力，容易导致胃食管反流。
第五类巧克力、可可：巧克力中含有一种名为甲基黄嘌呤的成分，研究显示它会造成食管下括约肌松驰，会导致胃食管反流。
第六类油腻食物：高脂肪食物能够明显刺激胆囊收缩素的分泌，引起食管下括约肌张力降低，延缓胃的排空，让食物消化速度变慢，加重胃食管反流的症状。建议胃食管反流患者要减少食用肥肉、奶油，尽量控制每日烹调油在25克以内。烹调方式尽量以煮、炖、汆、烩为主，而不用油煎、炸、炒的方法。
第七类辛辣食物：辛辣食物比如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、洋葱、薄荷等可诱发烧心的症状要尽量少吃。
有些食物能减轻胃食管反流症状，可适当增加。
第一类是高蛋白质食物：膳食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌，但也能刺激胃泌素分泌，而胃泌素可增强食管下括约肌张力，抑制胃食管反流。故在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂牛奶等。
第二类是富含膳食纤维的蔬菜：膳食纤维可以促进胃肠蠕动，减少胃食管反流。约翰霍普金斯大学医学院的研究显示，增加摄取膳食纤维，有助避免胃食管反流的发生。
3、进餐时间
进餐后容易出现胃食管反流，所以餐后要有30分钟活动时间，2小时内别平躺，重力可以帮助防止胃液反流到食管。人体胃的排空时间一般在餐后2～3个小时，所以建议睡前3小时不要吃东西，最好也不要喝水。餐后不要做弯腰动作，否则会压迫胃部引起反流。
四、经常运动，控制体重
经常运动能促进胃肠蠕动，提高食欲，促进消化，还可锻炼腹肌，提升胃部肌肉张力，防止胃食管反流的发生。肥胖是胃食管反流的重要诱因，因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，控制体重能明显改善反流症状。
五、注意体位改变
当身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时均可诱发胃食管反流，如果经常夜间反流，可把床头抬高至少15cm，左侧卧睡更好。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌升高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。
六、防治便秘
便秘是一种常见的症状，许多人经常便秘，排便费力，这样容易增加腹腔内的压力，诱发胃食管反流病。因此有便秘的患者应该积极治疗控制便秘。
七、控制情绪
情绪和胃食管反流病关系密切，长期处于精神高度紧张、抑郁、焦虑等状态的人，都会对大脑皮层产生不良的刺激，使得下丘脑中枢的调节作用减弱或丧失，导致植物神经功能紊乱，食管下端括约肌松弛，容易引起胃食管反流，
八、定期复查
胃食管反流病是一种慢性病，长期胃食管反流，特别是反流性食管炎和巴瑞特食管患者，可以发展为食管癌，因此应该定期复查胃镜，如果在治疗过程中出现了新的症状，比如出现消瘦、贫血、黑便等，都应及时就医，以免延误诊断和治疗。
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