变应性鼻炎主要有两个原因，一个是遗传，另一个是应变源的刺激。具体病因如下。
1、在遗传方面，有异常反应的家族史的人很容易患上这种疾病。大多数患者的家庭都有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。研究发现，某些基因与变应性鼻炎有关。过去，患者被称为特应性个体，其体内产生免疫球蛋白E（IgE）能力高于正常人。但近年来，一些医学家发现双胞胎的发病率与普通人没有显著差异。
二、能刺激人体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。变应原物质再次进入鼻粘膜，并与相应的抗原物质相对应IgE变态反应是由组合引起的。它们主要来自动物、植物、昆虫、真菌或专业物质。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。
1.吸入性变应原
(1)花粉:并非所有植物花粉都能引起疾病。只有花粉量大、植被面积广、变应原性强、借助风传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的不同，不同地区的花粉也不同。例如，北欧以桦树和梯牧草为主，北美以豚草为主，日本以杉树花粉为主。我国幅员广阔，各地区致敏花粉不尽一致，北方地区以野生蒿类花粉为主，不过在大江南北均发现豚草，应引起重视。近年来，有人认为，随着工业化的不断发展，空气中二氧化硫等有害物质浓度的增加可以改变悬浮在空气中的花粉表面的蛋白质结构，使原本没有变应原性的花粉具有较强的变应原性。这可能是发病率显著上升的主要原因之一。空气中花粉的种类和含量明显季节性，春夏秋是花粉传播的高峰。
（2）真菌：在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。菌丝和孢子都有变应原性，但孢子强。孢子可以通过风广泛传播，有时空气量高于花粉，农村地区高于城市。最常见的真菌类型是单孢枝霉菌、交链孢霉菌、青霉菌、曲霉菌和酵母菌。单孢枝霉和交链孢霉具有明显的季节性，其孢子在空气中的数量高峰多在夏季。室内高温、暗湿有利于真菌生长。室内观赏花盆中的土壤往往成为真菌生长的好地方。
(3)房屋尘螨:属于节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为3000。μm～500μm。它主要寄生在卧室的每个角落，其中床垫、枕头、沙发垫和其他地方的灰尘最多。螨虫的粪便、卵子、头皮屑和破碎的肢体都可以成为一个变应原。
(4)动物皮屑:动物皮屑是最强的变应原之一。如果易感个体长期接触相关动物，可能会过敏。即使是少量的头皮屑也会刺激鼻部症状。引起呼吸道异常反应的动物头皮屑主要来自与人接触密切的动物，如家养宠物（观赏狗、猫）、家牧狗、牛、马和羊等。作者遇到了一位病理实验技师，每次接触实验动物豚鼠时都会打喷嚏，然后大量清鼻涕和轻度哮喘。
(5)羽毛:家禽或床上用品、枕头和衣服中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，都可以变应原。
（6）室内灰尘：常年性鼻炎的常见原料之一。其组成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括动物、植物和化学物质。
2.食入性变应原
食入性变应原是指由消化道进入人体引起鼻部症状的变应原物质。当变应性鼻炎不伴有其他系统症状时，食物变态反应是罕见的。它对鼻粘膜的作用非常复杂，目前还不清楚。牛奶、鸡蛋、鱼和虾、肉、水果甚至蔬菜都可以成为变应原。
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