1过敏性哮喘诊断标准
一、临床诊断依据:
1、反复发作的哮喘、呼吸困难、胸闷或咳嗽多与接触变应原、冷空气、物理、化学刺激、病毒性呼吸道感染、运动等有关。
2、发作时双肺闻到弥漫性,以呼气相为中心的哮喘声,呼气相延长。
3、用平喘药能明显缓解症状。或者上述症状可以自行缓解。
4、除其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5、临床表现不典型的人(如果没有明显的呼吸和体征),至少应该有以下三个项目之一:
(1)支气管激发试验或运动试验阳性
(2)支气管舒张试验阳性
(3)昼夜PEF变异率在20%以上~4条或45条随诊治疗后的反应符合哮喘的规律,可诊。
二、协助确诊哮喘的检查:
症状不典型的人(如无明显哮喘和体征),应根据情况选择以下检查,至少应具有以下三项阳性,结合平喘治疗可明显缓解症状,改善肺功能,确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8?mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降?20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性:吸入?2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加=200ml为阳性,适用于发作期,EFV160%的正常预计值者;
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
三、支气管哮喘分期和严重程度分级:
根据临床表现,支气管哮喘可分为急性发作期和缓和期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。
支气管哮喘病情评价:哮喘患者病情评价应分为
1、非急性发作期病情总评价:许多哮喘患者即使当时没有急性发作,在相当长的时间内总是出现不同频率和(或)不同程度的症状(哮喘、咳嗽、胸闷)
2、哮喘急性发作时严重程度的评价:哮喘急性发作是指呼吸促进、咳嗽、胸闷等症状突然发生或恶化,呼吸困难和哮喘,伴随呼吸流量下降。正确评估病情的严重程度是及时有效治疗的基础。对重症哮喘的认识是避免哮喘死亡的关键。
23个小偏方有助于治疗过敏性哮喘
偏方1:
原料:王味子250克,红皮蛋10个。
方法:将五味子放入瓦器中,加水煮沸30分钟,药汁变凉,放入红皮蛋10个,放入阴凉处浸泡7天,每天早上取一个鸡蛋吃。
偏方2:
原料:灵芝、苏叶各6克,半夏4.5克,厚朴3克,茯苓9克。
方法:用水煎冰糖服。
偏方三
原料:灵芝、苏叶各10克,茯苓、冰糖各15克,半夏8克,厚朴5克。
方法:水煎服。
穴位法:
中医认为:本病其本在肾,其末在肺,疾病主要是风寒伤及支气管、肺等靶器官,咳嗽、咳痰等使肺功能低下,肺虚极而致,如果急性期未能及时治愈,导致转为慢性,再加上遇到过敏物质刺激造成反复发作,咳嗽、哮喘,进而合并支气管炎、肺感染、肺气肿等症。
以冬病夏治的原则,根据春夏养阳的理论,取足三里穴、下合穴、上巨虚、肺俞穴、臭中穴等穴埋线可以去除邪气、养母育子、清里解表,治愈疾病,临床取得良好疗效。
3过敏性哮喘患者应注意心理问题
1.确立治疗哮喘的自信
哮喘是反复发作难以完全治愈的疾病,很多患者失去了自信。但事实上,许多哮喘患者通过适当的治疗可以缓解病情,终身不发病。这是因为过去几十年对哮喘发病机理的理解不足,很多患者多年依赖支气管扩张剂治疗哮喘,现代医学证明长期依赖支气管扩张剂的治疗方法不合适,必须把消炎治疗作为哮喘治疗的首要措施。近年来,随着消炎治疗的广泛应用,哮喘的治疗进入了新的领域,有可能长期缓解或治愈哮喘。
2、解除对哮喘病的恐惧心理
很多患者对哮喘病非常害怕,反复发作、治愈困难沮丧,产生忧郁的心理,往往影响治疗计划的实施。常见的恐惧和抑郁心理主要表现为
1、恐惧哮喘死亡。当重度哮喘引起病人重度缺氧时,病人常烦躁不安,有濒死的感觉。其实多数哮喘的死亡与治疗不及时或方法不当有关,如果病人的抗炎治疗适当或在哮喘急性发作时处理及时,可完全避免死亡。
2、哮喘病人过度地限制自身活动。其实哮喘病人应该和正常人一样有充实的生活并尽可能参加一切正常活动。
3、哮喘的预后问题:哮喘虽较难完全治愈,但是经过正确治疗,并不一定引起永久性的肺功能障碍。
3.消除对抗哮喘药物的心理
对抗哮喘药物的心理对治疗措施的正确实施非常不利,因此必须从以下几个方面消除对抗药物的心理:
1、很多患者长期服用一些药物,特别是糠皮质激素的副作用在重度哮喘病人中,短程(一般在2周以内)给予口服糖皮质激素也十分安全。口服糖皮质激素的危害只与长期服用有关。
2、长期使用治疗哮喘的药物不会上瘾。
3、许多病人对吸入疗法存在着一定的偏见,有的人嫌吸入的方法太麻烦、不易掌握,有的人误认为吸入疗法会使药物剂量越用越大,或认为长期用药会产生药物依赖性,因而对吸入疗法产生恐惧心理,这是一种非常错误的认识。吸入疗法是目前治疗哮喘的首选治疗方法,具有用药剂量小、作用迅速、副作用小等优点,其产生的药物依赖性也大大低于口服、肌注或静脉给药。
4、对抗哮喘药物的毒性作用缺乏正确认识。β2激动剂可引起心率增加、呕吐、肌内颤动,但这些反应一般为暂时性,减少药剂量可减轻或消失,经消炎治疗可大幅减少药剂量。
在学龄儿童和青少年哮喘患者中,普遍存在自卑和依赖感。突发哮喘的发作往往使患者无法适应,感到恐惧和无助,依赖感和自信的丧失往往使患者需要永久的药物治疗。因此,患者应在医生的指导下努力克服自卑和依赖感,树立与疾病斗争的信心,认真学习和掌握自我监测、治疗哮喘的基本知识和常用方法,参加各种有益多彩的娱乐活动。
4过敏性哮喘的常见过敏原是什么
诱发过敏性哮喘的常见过敏原之一、螨虫
螨虫有5000多种,具有过敏原作用的主要有房螨和螨虫。螨虫分布在世界各地,多发生在人类居住环境中。哮喘多发于春秋,符合螨季节。对尘螨过敏的发病率,儿童高于成人,男性高于女性。
诱发过敏性哮喘的常见过敏原之二、真菌
真菌容易在潮湿、多雨和近海地区繁殖。梅雨季节,常见链孢菌素引起的哮喘患者。
诱发过敏性哮喘的常见过敏原之三、花粉
每个季节的空气中都有各种各样的花粉。花粉有风媒和虫媒两种,引起哮喘者主要为风媒花粉,我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物,很可能有过敏原交叉性。
诱发过敏性哮喘的常见过敏原之四、屋尘
屋尘由动物屑、真菌、细菌、花粉、动植物纤维等多种成分组成。一般来说,房间灰尘中的主要过敏原本是螨虫,四季都有呼吸道过敏症状的人,应该重视房间灰尘的过敏作用。
诱发过敏性哮喘的过敏原还很多,对于有过敏性哮喘的患者来说,在生活中尽量不要接触过敏原,小编建议患者外出时尽量戴口罩,以免诱发过敏,积极接受治疗是最重要的。
5过敏性哮喘吃什么水果好
过敏性哮喘吃什么水果好1核桃:
一般认为核桃性味甘温,质润无毒,具有肺、胃、肝、肾等经验,哮喘患者食用有益于肺平哮喘、养胃助理、润肠通便、肝和血
过敏性哮喘吃什么水果好2.荔枝:
荔枝性甘、酸、温、无毒,具有生津止渴、润肺化痰、健脾胃、哮喘饮食疏肝理气、补肾阴等作用。
过敏性哮喘吃什么水果好3.梨:
哮喘患者多吃梨味甘、酸、性凉,主要归肺、胃二经,具有润肺清热、痰消火、胃泻热、养阴生津、滋肾补虚、润肠通便等作用。
过敏性哮喘吃什么水果好4.石榴:
石榴性味甘酸也平,石榴皮涩温,肺、大肠等经验,哮喘患者常吃,具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢、利胆明目等功能。
过敏性哮喘吃什么水果好5.橘子:
其性味甘,酸而湿。无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经,橘叶、橘核、橘络等也可作为哮喘患者的饮食,其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。
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