肌肉性肥胖减肥后体型会变得更紧致匀称，但需注意保留肌肉量。肌肉性肥胖通常表现为体脂率偏高但肌肉量充足，减肥后可能出现肌肉线条显现、基础代谢率稳定、运动能力提升等变化。
肌肉性肥胖人群减肥过程中若采取科学方式，体脂率下降后原先被脂肪覆盖的肌肉轮廓会逐渐清晰，尤其四肢和腰腹部位会呈现更明显的线条感。由于肌肉组织代谢活跃，这类人群减肥后基础代谢率通常不会大幅降低，能有效避免反弹。配合规律力量训练，减肥后肌肉质量和功能可能进一步提升，运动表现如爆发力和耐力会显著增强。
部分肌肉性肥胖者采用极端节食或过量有氧运动可能导致肌肉流失，出现体重下降但体型松垮的情况。肌肉流失会伴随基础代谢率降低、力量减退等问题，甚至可能引发平台期。过度减重后若体脂率过低，女性可能出现月经紊乱，男性可能面临激素水平波动。
建议肌肉性肥胖者采用高蛋白饮食配合抗阻训练，每日蛋白质总量不低于每公斤体重1.6克，优先选择深蹲、硬拉等复合动作保持肌肉刺激。每周安排3-4次力量训练结合2-3次中低强度有氧，避免连续两天训练同一肌群。定期进行体成分检测，当体脂率降至男性15%或女性22%左右时，可转为维持期方案。注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，有助于维持肌肉炎症修复功能。睡眠时间保证7小时以上，训练后及时补充碳水化合物和蛋白质混合物促进恢复。
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