什么是哮喘性支气管炎
哮喘的病因还不是很清楚,大多数人认为是多基因遗传相关的变态反应性疾病,环境因素对发病也起着重要作用。
遗传因素
很多调查资料显示,哮喘患者亲属的患病率比集体的患病率高,亲属关系越近,患病率越高的患者病情越严重,亲属的患病率也越高。哮喘的相关基因还没有完全明确,但是有研究表明,多位点的基因与变态反应性疾病有关。这些基因对哮喘的发病起着重要作用。
促进因素
环境因素在哮喘发病中也发挥着重要的促进作用。相关诱发因素很多,包括螨虫、花粉、真菌、动物屑等吸入物(二氧化硫、油漆、氨等)感染(病毒、细菌、支原体和衣原体等引起的呼吸系统感染)的食物性抗原(鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等)药物(心得安、阿斯匹林等)气候变化、运动、妊娠等可能是哮喘的诱发因素。
1、呼吸道感染
哮喘与呼吸道感染有着重要的关系,上呼吸道感染是比较常见的诱发因素,很多哮喘患者在呼吸道感染后哮喘加重,儿童更加明显,调查显示哮喘加重的主要是病毒性呼吸道感染,病毒性呼吸道感染有可能提高气道抗炎作用,这一因素与哮喘的发病机制相似。
2、非特异性因素
灰尘、汽油、烟雾、油漆等刺激性气味和冷空气等刺激支气管粘膜的感觉神经末梢,反射性引起迷路神经兴奋和咳嗽,根据气管高反应引起支气管平滑肌痉挛。
3、过度劳累
强大的运动量和长时间的体力劳动可以诱发哮喘。
4、精神原因
情绪的剧烈变化或波动可以成为哮喘发作的诱发因素,悲伤、忧虑、过度兴奋甚至大笑都会引起哮喘发作。
5、职业原因
如制药厂、化工企业等药物和原料过敏、医务人员对药物过敏等。
6、气候因素:气温、气压、湿度等。
7、运动因素
运动诱发的哮喘又称运动性哮喘,经过一定量的运动发生急性、暂时性大气道堵塞,临床上以急性发作轻重不同的哮喘为主要表现,可以自行缓解。
8、雾、灰尘环境。
吸烟、特殊气味(臭、烟、蚊、汽车废气、篝火烟等),烹饪油烟等成为诱发哮喘的诱因,中国夏天敌人害怕,杀虫剂也会加重患者的病情。
9、出入温差明显的空调房
了解哮喘性支气管炎有哪些病因病理,哮喘性支气管炎的症状与哮喘有关的症状有咳嗽、哮喘、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮喘声的呼气性呼吸困难。严重的人可以坐下或坐下呼吸,咳嗽或咳嗽大量白色泡沫痰,甚至紫蓝等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
哮喘性支气管炎是哮喘吗
哮喘性支气管炎并不等于哮喘。众所周知,婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管相对较窄,其周围弹性纤维发育不完善,一旦被病毒或细菌感染,粘膜就会充血肿胀,引起细支气管和毛细支气管的痉挛。
哮喘性支气管炎是基于感染的哮喘,其临床特征为
1.常见于3岁以下的肥胖儿童。
2.常有湿疹或其他过敏史。
3.上呼吸道感染2~3天后呼气性呼吸困难,呼吸急促,鼻翼动作,严重时胸骨上窝、肋间隙、锁骨凹陷。
4.两肺听诊以哮鸣音为主,呼气延长,常伴中等湿罗音。
5.有反复发作的倾向。大部分孩子随着年龄的增长和机体抵抗力的增强,发病次数会逐渐减少,直至痊愈。然而,支气管哮喘则是变态反应性疾病,主要是由于支气管平滑肌痉挛而导致哮喘。该病经常突然停止,临床用支气管扩张药立即有效。
因此,哮喘性支气管炎与哮喘不同,但两者之间确实有一定的联系,有些哮喘性支气管炎几年后容易发展成哮喘:
1.哮喘性支气管炎患者有明确的家族史和家庭过敏反应和变态反应性疾病的患者。
2.哮喘症状反复发作,经常随着年龄的增长无法缓解。
3.过敏等非感染因素引起发作。
4.发作时在皮下注射少量肾上腺素,迅速有效。因此,对于有以上四点的哮喘性支气管炎,应加强随访,在医生的指导下,积极采取防治措施,防止复发。
秋冬预防儿童哮喘性支气管炎
哮喘性支气管炎是婴幼儿时期哮喘表现的下呼吸道感染,发作性过敏性疾病。多在幼儿期(3岁以下)起病,常由各种不同的过敏原(如:花粉、灰尘、兽毛、螨、细菌、霉菌等)所引起,气候变化、寒冷、情绪激动也能诱发。
哮喘性支气管炎发生在深秋或冬春季节,发病多急,主要表现为患儿呼气性呼吸困难,呼吸困难,鼻风扇,哭泣,患儿张开嘴呼吸,不能平卧,不得不坐在床上或跪在床上,双肩耸立,额头出冷汗。发作时间不定,从几分钟到几个小时。
儿童生病时,家长应注意呼吸道隔离,减少继发性细菌感染的机会,经常改变体位,多喝水,以便呼吸道分泌物的排出。在饮食上,应该清淡,不要吃咸甜的食物。室内空气应保持新鲜,适当通风,但不要有对流风,以免儿童再次感冒。病愈后,尽量不要带孩子去公共场所,加强防寒保温,减轻外部气候变化引起哮喘发作的严重性。
哮喘性支气管炎经常反复发作,但一般随着年龄的增长而减少、痊愈,少数病例几年后可发展成支气管哮喘。目前,患哮喘、慢性支气管炎等2岁以上儿童可预防接种肺炎球菌疫苗,减轻疾病痛苦,节约医疗费用,效果良好。
哮喘性支气管炎如何治疗
以前呼吸困难,咳嗽严重,痰多,去医院检查时,医生诊断为哮喘。过了一会儿也没有严重的症状,最近感冒了,感冒后咳嗽,发烧和呼吸困难,哮喘恶化,去医院检查,医生说哮喘性支气管炎,哮喘性支气管炎怎么治疗。
方法/步骤
哮喘性支气管炎这种病常被感冒诱发,发病时主要出现的症状是咳嗽,除此之外还伴有呼吸困难、呼吸困难、咳痰、发烧等症状。在这种情况下,哮喘的呼吸可能会变得困难。此时,最好坐着或坐着呼吸。
哮喘性支气管炎急性发作时,选择西药治疗比较合适,按照医生的安排对症疗法,常见药物应为复方磺胺甲醛异常挫折和其他霉素等。在发作得到缓解之后,还应该将中药配合治疗,进行一个长期的维护治疗。
哮喘性支气管炎等疾病,主要以清热、祛痰、缓解呼吸为主要治疗目的,食疗是治疗哮喘性支气管炎的重要方法,也是健康的治疗方法。进行食疗主要以养气、补肾等为主,对恢复有很大作用。
注意事项
平时要注意自己的饮食,不要喝冰水,不要吃冷饮等。同时,过敏体质应尽量远离过敏原。患病者要尽量避免感冒以及过度劳累、剧烈运动和情绪的大幅度波动等等,随时小心自己的病症复发。
哮喘性支气管炎的饮食禁忌
1.忌食海腥肥腻及易产气食物.俗话说:[鱼生火.肉生痰.白菜豆腐保平安.这不仅是一般人饮食原则.更是哮喘病人应遵循的原则.鱼虾.肥肉易助湿生痰,产气食物如韭菜.地瓜等.对肺气宣降不利.故均应少食或不食.
2.忌食刺激性食物.饮食过咸.水钠易潴留和刺激呼吸道.辣椒.葱.蒜.酒等辛辣刺激性食物.因刺激呼吸道使咳嗽加重.均对哮喘性支气管炎康复不利.故当忌食.
3.禁止吸烟.因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一.对哮喘性支气管炎极为不利.应绝对禁止.
慢性支气管炎饮食治疗原则及要求饮食治疗的目的是供给足够的热能.蛋白质及富含维生素的食物.以增强病人机体的免疫力.有利于支气管组织的修复和减少反复感染的机会.
1.饮食调整.体重正常的病人给予平衡饮食.以增加呼吸道的抵抗能力,体重低于正常者.应供给高热能.高蛋白饮食.以利于受损伤的支气管组织修复.病人由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退.应采用少量多餐的进餐方式.每天可分为6次.供给易于消化吸收的食物.蛋白质供给量为1.2-1.5克/千克·天.应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主.
2.急性发作期.特别是发热时.应进半流素食.多饮水.以湿化痰液.利于咳出.同时又可减轻消化道的负担.利于营养素的消化吸收.
3.迁延期.饮食调养原则为补治兼顾.可选用枇杷.柑橘.梨.菠萝.莲子.百合.核桃.蜂蜜.猪肺.羊肺等食物.能起补肾养肺的作用.饮食宜清淡.多吃新鲜蔬菜如大白菜.小白菜.菠菜.油菜.胡萝卜.白萝卜.西红柿等.不仅可补充多种维生素和无机盐.还有清痰去火之功.
4.缓解期.应根据不同体质来选择食物.以增加体质.宜进食富含优质蛋白质的食物.可多吃猪瘦肉.动物肝脏.豆制品等.既可补充营养的消耗.又无增痰上火之弊.
5.适量限奶类制品.奶制品易使痰液变稠.使感染加重.应避免食用.因奶制品是钙的主要来源.在不食用奶制品时.应注意每天补钙1克(2.5克碳酸钙即含有1克钙).
6.补充维生素.为增加机体免疫功能.减轻呼吸道感染症状.促进支气管粘膜修复.应补充足够的维生素A和维生素C.每天供给量为维生素C100毫克.维生素A5000单位即可满足机体的需要.
7.增加液体摄入量.大量饮水.有利于痰液稀释.保持气管通畅.每天饮水量至少2000毫升.
8.依据病情的寒热选择不同的食物.如属寒者用生姜.芥菜等,属热者用白菜.茼蒿.萝卜.竹笋.柿子.梨子等,体虚可用枇杷.百合.胡桃仁.蜂蜜.猪肺等.
9.忌生冷及咸食.忌各种生冷瓜果.凉拌菜.冰淇淋.冰镇汽水等.这类食品有碍脾胃.对水湿运化不利.聚湿生痰.使肺气失于通畅.而使慢性支气管炎症状加重,咸食可使体内水钠潴留.加重支气管粘膜水肿充血.加重咳嗽.气喘症状.
10.忌食腥发及肥腻之物.腥发之物.特别是海腥类.如黄鱼.带鱼.角皮鱼.蟹.虾等.除助湿生痰外.还可引起过敏,油炸排骨.熘肉段.烤羊肉串.肥肉.动物内脏.动物油等.多食损伤脾胃.易助湿生痰.鱼生火.肉生痰.白菜豆腐保平安.这是有道理的.
11.忌辛辣刺激性食物.辛香温燥之品.易于化燥.增加痰液粘度.可伤及肺阴.对慢支恢复不利.故辣椒.咖喱.芥末.胡椒.大葱.白酒等.应当不用.
12.药物的影响.治疗慢性支气管炎的许多药物对病人的食欲和营养代谢均有些副作用.应予以注意.六.慢性支气管炎一日食谱早餐:绿豆粥(绿豆15克.大米50克).面包或馒头(面粉50克).葱花炒鸡蛋(鸡蛋50克).午餐:米饭(大米150克).红烧鱼(鲤鱼150克).醋溜土豆丝(土豆100克).汤(西红柿50克.黄瓜50克.鸡蛋25克).加餐:水果1只(鸭梨200克).晚餐:米饭(大米100克).香菇菜心(香菇15克.菜心100克).鸡片炒双色萝卜(鸡片50克.萝卜50克.胡萝卜50克).白菜丝汤(白菜50克.虾皮5克).
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