闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、营养干预、心理疏导、病因治疗等方式改善。
1、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征是育龄期女性闭经的常见原因，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关。典型表现包括月经稀发、痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍改善代谢，炔雌醇环丙孕酮调节周期，配合低碳水化合物饮食和减重5%-10%。
2、卵巢早衰：
40岁前卵巢功能衰竭会导致持续性闭经，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。需通过雌孕激素替代治疗缓解症状，定期监测骨密度，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
3、下丘脑性闭经：
过度节食、剧烈运动或精神应激会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌不足。表现为体重下降15%以上、基础体温单相。需逐步恢复体重至BMI≥18.5，减少运动强度，必要时使用脉冲式戈那瑞林治疗。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期。甲亢患者可能出现心悸、消瘦，甲减常伴乏力、怕冷。需检测TSH和甲状腺激素水平，甲亢选用甲巯咪唑，甲减补充左甲状腺素钠，治疗原发病后月经多可恢复。
5、高泌乳素血症：
垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高，抑制促性腺激素分泌。典型症状为非哺乳期溢乳、头痛。核磁共振检查垂体后，可使用溴隐亭或卡麦角林降低泌乳素，肿瘤直径＞1cm需考虑经蝶窦手术。
闭经女性应保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸，适量食用亚麻籽、豆制品调节雌激素。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免过度消耗。建立规律作息，通过正念冥想缓解压力，记录基础体温监测排卵。超过3个月无月经来潮，或伴随头痛、视力改变、异常泌乳等症状时需及时就诊内分泌科或妇科。
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