止痛汤治疗胃痛配方、医案、经典案例

止痛汤

【药物配方组成】钟乳石15g,止痛人参10g,黄芪15g,三棱10g,莪术10g,百合15g,乌药6g,蒲公英6g,香附10g,丹参10g,檀香2g

【治疗方法】将上方入水500ml,煎至200ml早、晚2次分服配合针灸:足三里、汤治痛配内关、疗胃例中脘寒邪客胃型用灸法,案经肝气犯胃型加太冲,肝胃郁热型加曲池用泻法,中等强度刺激,每日1次,12次为1个疗程

【功效主治】清热解毒,理气止痛

【经典案例医案】76例患者,年龄16~70岁,男48例,女28

例;病程最长者20年,最短者3个月;肝气犯胃型36例,寒邪客胃型22例,饮食停滞型12例,肝胃郁热型4例,瘀血停滞型2例经服中药10~20剂和针灸1~2个疗程后,显效(自觉症状全部消失,半年无复发)60例;有效(自觉症状基本消失,但时有隐痛)12例;无效(自觉症状好转,胃部仍有隐痛,且伴恶心)4例总有效率达95%

陈某,女,45岁胃脘部胀痛伴恶心4年余曾去杭州某医院检查示:胃十二指肠溃疡予奥美拉唑治疗,未愈4年来反复恶心,饭后即感腹胀不适,嗳气较频大便溏,苔薄白,脉沉弦,每因情志因素症状加剧中医诊断为肝气犯胃型胃痛用上法治疗2周而愈胃镜检查正常嘱其情绪稳定,忌辛辣食物

【经验心得】胃脘痛属中医病名,其临床症状较简单,但辨证较复杂临床上,即使辨证不清,应用上方中药配合针灸治疗,也是效如桴鼓慢性胃脘痛,往往是虚实夹杂,寒热并具

本方中钟乳石能补虚损,安五脏;百合与乌药相配则可治诸气郁之胃痛;"参芪能补气,得桑棱莪术以通之,则补而不滞,而元气愈旺……";蒲公英苦甘寒,入肝胃二经,热解毒且健胃;丹参、檀香则治心胸疼痛本方组合,典案主气血、寒热、止痛虚实,汤治痛配可治疗各种类型之胃脘痛尤其配合足三里等经穴的针灸治疗,通过经络调节,胃运动功能得以改善故此方法可广泛应用于临床

【方剂出处】宣益民针药并治胃脘痛76例针灸临床杂志,2005;21(3):11

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