5岁宝宝掉头发可能由遗传因素、营养不良、头皮感染、精神压力、内分泌失调等原因引起。儿童脱发需结合具体原因判断，建议家长及时就医检查，排除病理性因素。
1、遗传因素
家族性脱发可能表现为儿童期毛发稀疏，通常伴随毛囊对雄激素敏感度增高的特征。这类脱发多呈渐进性发展，发际线或头顶部位较明显。家长可观察亲属是否有类似脱发史，日常注意保持头皮清洁，避免过度梳理刺激毛囊。若伴随头皮红肿等异常症状，需考虑其他病因。
2、营养不良
缺乏蛋白质、铁元素或锌元素会影响毛囊生长周期，导致头发干枯易断。长期挑食或消化吸收障碍的儿童可能出现弥漫性脱发。建议调整饮食结构，增加鸡蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含必需营养素的食物。必要时在医生指导下进行微量元素检测，避免盲目补充营养剂。
3、头皮感染
真菌感染如头癣会导致局部脱发斑块，常伴有鳞屑或脓疱。细菌感染可能引起毛囊炎，表现为红肿疼痛的丘疹。家长需注意儿童个人卫生，避免共用梳洗用具。确诊后需遵医嘱使用抗真菌药膏或口服药物，不可自行使用成人外用制剂。
4、精神压力
紧张焦虑可能引发拔毛癖或休止期脱发，表现为无意识揪扯头发或整体发量减少。环境变化如入园适应期、家庭矛盾等都可能成为诱因。建议通过亲子游戏、规律作息缓解压力，严重时可寻求儿童心理辅导。脱发区域一般会在压力源消除后逐渐恢复。
5、内分泌失调
甲状腺功能异常或垂体疾病可能干扰毛发生长周期，常伴随生长发育迟缓、体重异常等症状。这类情况需通过血液检测激素水平确诊，可能需要服用左甲状腺素钠片等药物调节。家长应记录孩子的身高体重变化，就医时提供完整生长发育数据。
日常护理需选用温和的儿童专用洗发产品，水温控制在38℃以下，清洗时用指腹轻柔按摩。每周2-3次洗发频率为宜，过度清洁可能破坏头皮屏障。梳发选择宽齿木梳，避免扎过紧的发辫。保证每日睡眠9-11小时，适当增加户外活动促进钙质吸收。若脱发持续超过2个月或伴随指甲凹陷、皮肤病变等症状，需尽快到儿科或皮肤科进行专业评估。
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