如何诊断支气管哮喘?支气管哮喘常见哪些问题?

老人支气管哮喘检查项目

1、血常规检查

发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

2、呼吸功能体检

在诸多肺功能检测指标中,呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

如何诊断支气管哮喘?支气管哮喘常见哪些问题?

3、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如并呼吸道细菌感染时,痰涂片革兰染色,细菌培养和药物敏感试验有助于病菌诊断和指导治疗。

4、气血分析

气喘发作时缺氧时,可降低PaO2,过度通风降低PaCO2,提高PH值,表现呼吸性碱中毒。如重度哮喘,气道堵塞严重,可保存CO2,PaCO2上升,表现为呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

如何诊断支气管哮喘

西医对哮喘的确诊有严格的规定,不是哮喘,也不是可以拍电影确诊,而是你的病史,医生根据你的检查结果、听诊、x光片、呼吸系统检查等来判断。气道高反应性是哮喘病的本质。哮喘与患者过敏体质有关,应检查过敏源。

定义:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组成的气道慢性炎症患者。这种慢性炎症引起气道反应性高,引起反复呼吸、气急、胸闷、咳嗽等症状,经常在夜间或早晨发作、恶化,通常发生广泛变化的可逆性气流受到限制,很多患者可以自己缓和或治疗。

一般诊断标准:

1、哮喘、气急、胸闷、咳嗽多与接触过敏源、冷空气、物理化学刺激、病毒性呼吸道感染、运动有关

2、发作时双肺气味散落或弥漫性以呼吸为主的哮喘声、呼吸相延长

3、上述症状可缓解或自行缓解

4、症状不典型的人(无明显哮喘或体征)至少应具有以下试验阳性:支气管激发试验或运动阳性阳性3、支气管舒张试验、FEV1%以上的FEV10%以上,绝对增加了20%以上的呼吸率。

其实哮喘别看发病的时候比较可怕,但这真的不是一种十分可怕的疾病。如果患者能到医院立即治疗,与医生合作,按时服药,在生活中注意保温,不能接触过敏原,就能和普通人一样生活,不太危险。

支气管哮喘的常见问题

哮喘的发病率高吗?

哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一,中国有近两千万人患哮喘。研究表明,超过80%的患者无法有效控制自己的疾病,这意味着他们将面临哮喘严重发作和肺部长期损伤的风险。大多数患者通过教育、避免接触诱因和正确使用有效药物,可以很好地控制哮喘。

哮喘会加重吗?

哮喘控制不良是日积月累的炎症,可引起气道重建,引起呼吸道永久损伤,严重影响患者肺功能和将来的生活,因此控制哮喘是最重要的,需要每天使用控制哮喘的药物来抑制哮喘的恶化。

如何预防哮喘

1.过敏因素

30%~40%的支气管哮喘者可以检测到过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

2.非特异性理化因子

如吸烟、灰尘和植物油、汽油或油漆等气味和冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射引起迷失神经兴奋和咳嗽,根据气管高反应引起支气管平滑肌痉挛。

治疗支气管哮喘的方法

一、传统西医治疗法

抗炎、平喘、应用激素,抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。

二、针灸治疗支气管哮喘

针灸可使白细胞值异常的哮喘患者转为正常,淋巴细胞转化率及玫瑰花环试验指标值低于正常者转为正常,针灸有提高哮喘患者免疫力的作用;另外,针灸还能部分地缓解支气管痉挛。目前认为,针灸可能是通过有关经络、神经和体液系统等途径,激活机体防御系统功能,抑制变态反应,降低支气管平滑肌的张力,而取得平喘效应的。

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