被害妄想症患者并非必然走向极端结局，但若不及时干预可能引发严重后果。被害妄想症属于精神分裂症谱系障碍，主要表现为无事实依据地坚信自己遭受迫害，常伴随社交退缩、攻击行为或自伤倾向。早期规范治疗可显著改善预后，部分患者通过系统治疗能恢复社会功能。
长期未受控制的被害妄想症可能导致患者因极端行为陷入法律纠纷或意外伤害。部分患者因坚信被监视或追杀而采取过激防御行为，甚至出现伤人毁物事件；另一些患者可能因拒绝就医或服药导致营养不良、感染等并发症。严重病例可能出现抑郁发作或伴随其他精神症状，增加自杀风险。
及时接受精神科治疗的患者往往能有效控制症状。抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平常用于缓解妄想症状，配合认知行为治疗帮助患者重建现实检验能力。家庭支持与社会康复训练对改善长期预后至关重要，部分患者需终身维持治疗以防复发。
被害妄想症患者应尽早到精神专科医院就诊，由医生评估后制定药物与心理综合治疗方案。家属需注意消除环境刺激因素，避免与患者争论妄想内容，定期陪同复诊调整用药。保持规律作息与适度社交活动有助于病情稳定，急性发作期须防止患者自伤或伤害他人。社会对精神疾病的正确认知与包容态度，是帮助患者回归正常生活的重要支持。
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