边缘人格障碍患者若未经系统干预，可能出现人际关系持续恶化、自我伤害行为增加、社会功能严重受损等后果。长期发展可能伴随抑郁障碍、物质滥用、自杀风险升高等共病问题，但通过规范治疗和稳定支持体系可显著改善预后。
边缘人格障碍的核心特征包括情绪不稳定、人际关系冲突、自我认同混乱及冲动行为。患者易陷入亲密关系的极端波动，频繁出现理想化与贬低他人的交替认知，导致社交圈逐渐萎缩。部分个体会重复进行自残或自杀尝试，可能遗留永久性身体损伤。长期情绪调节失调会引发慢性空虚感，部分患者可能依赖酒精或药物缓解痛苦，进而形成新的成瘾问题。
少数重症患者可能因长期缺乏治疗发展为更严重的精神病理状态，如出现短暂精神病性症状或全面社会功能丧失。但临床数据显示，超过半数患者在接受辩证行为疗法等专业干预后，症状可获得明显缓解。建立稳定的治疗联盟对改善预后至关重要，家庭成员参与治疗能有效降低患者被抛弃恐惧引发的行为失控。
建议患者坚持长期心理治疗结合情绪调节训练，培养正念减压能力。家庭成员需要学习有效的沟通技巧，避免强化患者的极端化思维。保持规律作息与适度运动有助于稳定情绪，必要时可在精神科医生指导下使用稳定情绪的药物辅助治疗。早期系统干预能显著提升患者生活质量，多数人随年龄增长症状会逐步减轻。
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