边缘型人格障碍的典型症状包括情绪不稳定、人际关系紧张、自我认同混乱、冲动行为及被抛弃恐惧。这些症状常导致患者长期处于心理痛苦状态，并可能伴随自伤或自杀倾向。
1、情绪不稳定
患者情绪波动剧烈且难以控制，可能在数小时内从极度愉悦转为抑郁或愤怒。这种情绪变化往往由外界微小刺激引发，缺乏明确诱因的突然崩溃也较普遍。部分患者会因情绪失控出现短暂的精神病性症状，如幻觉或偏执观念，但通常持续时间较短。
2、人际关系紧张
人际交往中常呈现极端化倾向，表现为对他人认知在理想化与贬低间剧烈摇摆。患者可能迅速对某人产生强烈依赖，又因细微矛盾突然转变为敌视。这种不稳定模式导致亲密关系频繁破裂，部分患者会通过极端手段挽留关系，如威胁自杀等。
3、自我认同混乱
存在持续且显著的自我形象障碍，表现为价值观、职业目标或性取向的频繁改变。患者常描述空虚感或分裂感，可能通过频繁更换外表或社交圈来填补内心空洞。这种认同混乱在压力情境下会加剧，导致短期现实感丧失。
4、冲动行为
常出现危害自身的冲动行为，如物质滥用、暴食、危险驾驶或过度消费。部分患者有反复自伤行为，如割腕或烧伤皮肤，这些行为多用于缓解情绪痛苦而非真实求死。性滥交或赌博等高风险行为也可能作为情绪调节手段出现。
5、被抛弃恐惧
对真实或想象中的被抛弃表现出强烈恐惧，可能采取极端措施避免分离。即使面对普通的人际距离，患者也可能产生强烈焦虑并出现控制行为。这种恐惧常与童年创伤经历相关，形成对人际安全的持续不安。
边缘型人格障碍患者需在专业精神科医生指导下进行长期心理治疗，辩证行为疗法和心智化治疗被证实对该病症有显著效果。日常生活中应建立规律作息，避免酒精等精神活性物质摄入，通过正念训练缓解情绪波动。家属需学习非批判性沟通技巧，在患者出现自伤行为时及时送医，但不宜过度介入其情绪处理过程。定期参与支持性团体活动有助于改善社会功能。
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