跑步时右侧腹痛通常与运动相关性腹痛有关，可能由膈肌痉挛、内脏牵拉、胃肠功能紊乱等因素引起。
1、膈肌痉挛
剧烈跑步时呼吸节奏紊乱可能导致膈肌供血不足，引发右侧季肋区痉挛性疼痛。建议跑步时采用腹式呼吸，起跑阶段控制配速，疼痛时可弯腰按压痛处缓解。这种情况多见于热身不足或饭后立即运动的人群。
2、内脏牵拉
肝脏在跑步时的震荡可能刺激肝包膜神经，产生牵扯性疼痛。这类疼痛多出现在长期缺乏锻炼者突然增量时，建议运动前做好动态拉伸，跑步时收紧核心肌群减轻脏器晃动。体重基数较大者更易出现此类症状。
3、胃肠功能紊乱
运动时胃肠血液供应减少可能引发肠痉挛，若跑步前两小时内进食高脂高纤维食物更易诱发。疼痛多呈绞痛性质，伴随肠鸣音亢进。调整进食时间，选择易消化食物可有效预防。
4、慢性肝胆疾病
潜在胆囊炎或胆结石患者在运动时可能出现胆绞痛发作，疼痛向右肩背部放射。这类疼痛常伴随饭后腹胀、厌油腻等前驱症状，需通过腹部超声排查。建议此类人群避免空腹或饱腹状态下剧烈运动。
5、腹肌力量不足
核心肌群薄弱会导致跑步时内脏稳定性差，右侧腹直肌或腹斜肌过度代偿引发疼痛。可通过平板支撑、侧桥等训练增强核心力量，跑步时使用腹式呼吸带辅助稳定躯干。
日常应注意运动前充分热身，从快走过渡到慢跑；跑步时保持均匀呼吸节奏，建议三步一呼三步一吸；运动后补充电解质溶液。若疼痛反复发作或伴随发热、黄疸等症状，需及时排查胆道系统疾病。规律进行核心肌群训练，逐步提升运动强度，可有效预防运动性腹痛发生。
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