电蚊香主要通过驱避作用让蚊子远离，一般不会直接熏死蚊子。电蚊香的工作原理有加热挥发驱蚊成分、干扰蚊子感知、降低叮咬概率等。
电蚊香中的有效成分如拟除虫菊酯类化合物，通过加热后释放到空气中，能够干扰蚊子的嗅觉和神经系统，使其难以定位人体散发的二氧化碳和汗液气味，从而减少蚊虫靠近和叮咬行为。这类成分在常规使用浓度下主要起到驱避效果，对蚊子的致死作用较弱。实验表明，电蚊香使用空间内活蚊数量会显著减少，但多数是被驱离而非死亡。
在密闭空间长时间高浓度使用特殊配方的电蚊香液时，部分抗药性较弱的蚊子可能出现神经麻痹死亡现象。这种情况需要持续数小时且空间通风不良才可能发生，日常家居环境中较少出现。某些添加了高效氯氟氰菊酯等强效成分的工业用蚊香制剂确实具有熏杀效果，但家用产品为保障安全性，通常控制成分浓度在驱避为主的范围。
使用电蚊香时应注意室内通风，避免长时间密闭使用。建议配合物理防蚊措施如蚊帐、纱窗等，孕妇和婴幼儿房间使用前应查看产品适用说明。定期更换电蚊香液保持驱蚊效果，若发现大量死蚊需检查是否为产品泄漏导致浓度异常升高。
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