45岁月经不来可能是绝经的信号，但也可能还有其他原因，因此建议根据情况咨询医生。
女性的卵巢功能通常在40多岁开始逐渐减弱，月经时间和量会变得不规律，直到最终停经，这通常被称为过渡期或围绝经期。但45岁还属于相对较年轻的年龄，除了自然绝经外，也可能与激素失调、压力、体重变化甚至子宫或卵巢的疾病有关。
可以尝试记录最近几个月月经的频率和特点，比如周期是否逐渐拉长，流量是否变少，或是否伴随潮热、盗汗、失眠等更年期相关症状。同时，看看是否有其他明显的身体变化，比如体重明显波动、疲劳或情绪不稳，这些都能帮助判断情况。
想要进一步确认是否绝经，可以通过检测血液中的促卵泡激素（FSH）水平来了解卵巢功能。定期妇科检查也很关键，如果症状困扰生活质量，尽早到医院咨询妇产科医生，寻求专业建议，及时排除其他潜在健康问题。
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