一般情况下，用手刮下来的舌苔很臭可能是食物残留、脾胃湿热、肝胆湿热等原因引起的，患者可通过日常护理、使用相应的药物来改善相关情况。具体内容如下：
1.食物残留：食物堆积在肠道内发酵引起口臭，食物残留在口腔，舌苔也会出现异味。日常生活中要注意口腔的卫生，养成良好的刷牙习惯。多喝水，保持心情愉悦，保证充足的睡眠。
2.脾胃湿热：脾主上清，胃主降浊，若中焦有湿热，则胃失和降，清气不能上升，浊气不能下降，则会导致舌苔发臭。患者可以多吃一些富含维生素的食物，比如菠菜、橙子、西红柿等。患者还可以通过针灸进行治疗，缓解不适症状。
3.肝胆湿热：肝胆湿热是由于湿热内蓄、肝胆功能失调，或者是长期食用过多的油腻食品引起的。肝胆湿热会出现小便黄、舌苔恶臭、口苦、纳差等症状。患者可以遵医嘱使用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，患者还需多休息，清淡饮食。
除以上相对常见因素外，还有其他的可能性疾病，比如急性胃炎，建议及时诊断，对症治疗。
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