一般情况下，智齿中间空了一个大洞可能是牙齿发育不良、龋齿、酸蚀症等因素引起的，患者可以根据具体原因进行对症治疗。具体分析如下：
1.牙齿发育不良：如果患者经常挑食，可能会引起体内缺乏维生素D，牙齿缺乏一定的营养，发育不良，从而出现牙齿有窟窿，并伴随牙龈肿胀、口腔异味等症状。建议患者在医生的指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗，同时避免挑食。
2.龋齿：如果患者不注意口腔卫生，可能会引起食物残留在口腔，滋生细菌，细菌对牙齿的硬组织造成破坏，从而出现牙齿有洞的情况。建议患者前往正规牙科医院，通过充填的方式缓解症状。同时日常生活中注意口腔卫生。
3.酸蚀症：如果患者经常喝碳酸饮料或果汁，可能会引起牙体硬组织脱矿，从而出现牙齿有空洞的情况。建议患者前往正规牙科医院，通过充填修复、全冠修复等方式进行治疗。同时改变自己的饮食习惯，少喝酸性饮料。
除以上三种原因外，还可能是其他原因引起的，例如楔状缺损。建议患者根据具体病因进行对症治疗。
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