脸上长密密麻麻的小痘痘，可能是痤疮、面部湿疹、过敏性皮疹等原因引起。具体分析如下：
1.痤疮：这是由于在青春期，皮肤的油脂分泌增加，油脂堆积在毛孔口，导致毛囊发炎形成的。是常见的引起脸部长痘的原因，患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2.面部湿疹：如果气候温差较大、长期精神紧张，可能导致患者出现面部湿疹，其症状为红斑、丘疹等。患者需要在医生的指导下使用硫软膏、丹皮酚软膏等药物进行治疗。
3.过敏性皮疹：可能是因为护肤品、花粉等，刺激到皮肤，引起身体过敏，出现密密麻麻的红点，患者需要在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是其他因素导致的，如毛囊角化病。如果面部情况持续恶化，建议及时就医。
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