脚底有小颗粒、很痒，还脱皮，可能是由于足癣、湿疹、汗疱疹、过敏等原因导致的；建议及时到医院就诊，明确具体病因后谨遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：
1、足癣：足癣多属于真菌感染性疾病，患有足癣后患者多会出现脚掌痒、有小红点、脱皮等现象，建议在医生指导下使用氟康唑片、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等药物治疗。
2、湿疹：由于脚部皮肤长期处于潮湿状态，有可能会导致皮肤上有小丘疹、瘙痒等症状。建议平时多注意脚部卫生，保持脚部清洁干燥，必要时在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
3、汗疱疹：属于一种发生在手或者是脚处的水泡型皮肤病，一般多表现为皮损处有小水泡，略高出于皮肤表面，同时还可能会伴有不同程度的瘙痒、烧灼感等症状。建议多注意脚部皮肤干燥清洁，必要时在医生指导下使用氯雷他定片、醋酸泼尼松、炉甘石洗剂等药物治疗。
4、过敏：有些患者接触某些过敏物之后，也有可能会导致脚底有小颗粒很痒、脱皮的现象，但同时身体的其他部位也可能会出现。建议及时脱离过敏原，有助于改善症状，情况相对来说比较严重者，还需要在医生指导下使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、依巴斯汀片等药物治疗。
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