脸上对称长的癣,可能是面癣、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、激素性皮炎、银屑病等,可能是由于各种理化因素、真菌感染、皮脂分泌旺盛等引起,建议遵医嘱给予针对性的治疗。具体分析如下:
1、面癣:机体免疫力下降,皮肤毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等致病菌感染,导致皮肤出现红斑、脱屑等症状,建议遵医嘱给予外用配合内服药物,如克霉唑软膏、硝酸咪康唑软膏、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌的药物治疗。
2、玫瑰痤疮:可能是遗传、皮肤屏障功能障碍、各种理化因素直接刺激感觉神经元引起的神经元性炎症,可表现为以红鼻头为中心的面部阵发性潮红、持续性红斑、丘疹等,多呈对称分布。遵医嘱使用甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏、他克莫司软膏、盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等治疗。
3、脂溢性皮炎:通常认为与遗传和真菌感染有关,如马拉色菌侵犯表皮层导致皮脂分泌旺盛的部位,如头、面部、前胸、腋窝等处出现红斑、脱落油腻性或淡黄色皮屑,通常伴瘙痒感。建议正确护肤,保证营养均衡,在医生指导下用药常用药物,包括他克莫司软膏、莫匹罗星乳膏、酮康唑乳膏、复合维生素B片、锌片等治疗。
4、激素性皮炎:多数是因局部过度或不恰当的使用糖皮质激素制剂,导致皮肤屏障受损、炎症反应增强,临床表现包括玫瑰痤疮样、皮肤炎症反应、色素沉着等。建议停止外用激素制剂,避免日晒、高温、洗涤剂等刺激,遵医嘱使用他克莫司软膏、氢醌乳膏、马来酸氯苯那敏片、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗。
5、银屑病:俗称牛皮癣,具有一定的遗传性,主要表现为皮肤红斑、斑块,上覆盖银白色鳞屑,伴明显瘙痒感,建议遵医嘱使用水杨酸软膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等,必要时配合光化学疗法,抑制免疫反应。
除此以外,微量元素缺乏、系统性红斑狼疮、硬皮病等也可能引起上述症状,建议到医院皮肤科进行诊断及治疗。
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