蚂蟥咬后一个月还痒，可能是由于感染、丘疹性硬结、虫咬皮炎等原因导致的；建议先去医院就诊，明确具体病因后，谨遵医嘱对因治疗，具体情况分析如下：
1、感染：被蚂蟥咬后，很容易出现局部皮肤感染现象，也有可能会引起瘙痒。建议平时多注意皮肤处清洁干燥，必要时在医生指导下使用莫匹罗星软膏、阿莫西林胶囊、酮康唑乳膏等药物治疗。
2、丘疹性硬结：被蚂蝗咬后一个月还痒可能是由于丘疹性硬结所导致的，多是说明发生了过敏反应，导致体内炎症反应性比较严重所引起的。建议在医生指导下采用丁酸氢化可的松乳膏、复方地塞米松乳膏、氯雷他定片等药物治疗。
3、虫咬皮炎：被蚂蝗咬伤后会有毒素刺激，引起持续性的过敏性疾病，也可出现瘙痒症状。建议在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、丹皮酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
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