耳后颈部长了一个大包，就是痒，常考虑的原因有很多，主要考虑有过敏性疾病、炎症感染、脂肪瘤等，根据不同疾病选择对症处理，积极控制避免加重。
1、过敏性疾病：耳后颈部有包而且自觉瘙痒，可能是荨麻疹、丘疹性荨麻疹、皮炎、湿疹等过敏性疾病引起，治疗时建议口服抗过敏药物，如西替利嗪片、地氯雷他定片等抗组胺，外用氢化可的松乳膏或卤米松乳膏，也可外用炉甘石洗剂止痒。
2、炎症感染：考虑可能皮肤局部细菌感染引发的炎症性病灶，引起毛囊炎或淋巴结炎，一般可口服头孢克肟、红霉素或阿莫西林等抗生素，若炎症改善不明显，建议于医院就诊行淋巴结穿刺活检，明确具体的病因，及时积极治疗。
3、脂肪瘤：考虑可能是局部皮下脂肪瘤，此时可行B超检查，进一步明确诊断，若无明显不适，建议积极观察，若包持续时间较长、包面积较大同时伴有不适，建议及时手术治疗。
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