知乎上有这样一个问题：男方瞒着女方“自己没有生育能力”而结婚，有一天，女方告诉男方她怀孕了……
到底是男方真没有生育能力，还是女方的背叛？
这个问题让我想起来之前听一位业内前辈讲他在门诊上遇到的真事：
一企业老板来到门诊，说有一女性怀孕了，来找他，意思就是怀了他的“种”，要他负责。老板自然不肯承认这“孩子”是自己的，他说“我有了儿子之后得了很严重的精索静脉曲张，没有生育能力，怎么可能让别人怀了我的孩子？！”
于是专家给他查体，发现他对自己的病情描述不假，“那精索静脉曲张就像网兜一样”（专家当时说的原话），两枚蛋蛋软绵绵的。
这种情况确实很有可能影响男性的生育。
但是，有没有生育能力不是看有没有精索静脉曲张或者曲张的严重程度，而是要看有没有精子。
于是，专家就让他做了个精液检查，虽然精液参数稍微差一点，但要说完全不能生育那是假的。不过，虽然老板有生育能力，也不能确定孩子一定是他的。
后来这位老板就走了，再后来，他再没有来过门诊，也就不知道这个“孩子”后续的情况了……
在我看来，这种问题说的不太严谨。
“没有生育能力”，是自己认为没有生育能力，还是医生在检查后说生育能力很低或者不能通过自然方式授孕（比如精子质量很差，或者无法同房）？如果有精子，其实还可以借助辅助生殖的方式助孕生育。
这么说吧，只要精液里面有精子，也是可能自然怀孕的，虽然几率比较低。
只要有精子，哪怕精子质量很差，哪怕精液里面没有精子而只是蛋蛋里面有少量的精子，都不能说是完全没有生育能力。
而对于一些“没有生育能力”的男性来说，可以使用精子库的精子通过供精人工授精或者供精试管让女方受孕。这种情况是双方都知道使用了别人的精子。
以前有的医院做供精人工授精的要求比较松，只要三次精液检查没有精子（当然，还有一些其他条件），就可以使用供精做人工授精。
这种情况就相当于给男性下了“没有生育能力”的判决书。做了供精之后，再到医院要二胎的时候，一检查精液，又有精子了，也就不能使用供精了。这种也属于“假”的没有生育能力。
我曾经遇到过这样的病人，第一次供精生了一个孩子之后，女方又自然怀孕了。这时候男方不愿意了，认为女方给他带了绿帽子。
结果到医院一检查，发现男方的精液里面有精子，这就是有可能自然怀孕的。
当然，精液里有精子也不能说孩子一定是他的，只代表他是有可能使女方受孕的。如果想要明确，还需要做亲子鉴定。
别着急下“没有生育能力”这种结论，可以再检查检查看，是否有可能让女方怀孕。
如果最终由医生确诊男方没有使女方自然怀孕的可能，而女方恰巧又自然怀孕了，只能说一个为了结婚而欺骗了对方，另一个在结婚后背叛了对方。
这，是分开好，还是锁死好？
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