所谓的大保健是什么意思大保健一般有些什么项目

生活小技巧 • 2025年7月29日下午8:59 • 两性情感 • 阅读 99

说到大保健

某些老斯基的脑袋里已经出现了h色废料

各种发廊、足疗按摩房、桑拿店

什么招牌不重要

重要的是粉红色的小灯

里面一张脏脏的红沙发

让人一看就有想逃走（进去）的欲望

今天，小茵就来说说大保健这项“神奇”的服务

01 什么是大保健？

所谓保健

俗称按摩

顾名思义就是保持健康的意思

这要是在以前那个单纯的我

看到保健

肯定以为是爸妈去做的那种正经保健项目

几年前，我也有幸去体验过这种按摩服务

别说还真挺舒服的

虽然按摩时疼的嗷嗷叫

过后却能满血复活

这种“被虐”的快乐还挺让人上瘾的

但在这种纯洁的保健前面

加了个大字

画风就逐渐走偏了

02 大保健是怎么变污的？

起初，大保健指的其实是

全套正规的保健疗法

现在，则指的是全套不正规的床上疗法

随着某些不道德的「保健场所」

做着挂羊头卖狗肉的生意

明面上挂着按摩中心或保健会所的招牌

实际上提供的却是一些肉体按摩服务

当你按着按着

技师给你来一套

“胸部保养”或“前列腺保养”

某些场所会用很多种话术去包装他们的业务

比如

“原价298元，持此券惊爆价208元

服务内容有

根间梳理+抚摸雷区+日美指压+玉女调情+零距离挑逗+豪情释放”

这就是妥妥的X暗示了

久而久之的

大保健就成了去sq场所的一种隐晦说法

在这种不正经的保健场所里

血气方刚的年轻小伙

在貌美活好的女技师挑逗、抚摸下

原地滚起了床单

完事后两人各走各路

女技师只是象征性的要了298的分手费

这就是保健场所的短暂爱情

后来这个梗

还被搬上了大银幕

在搞笑网剧《屌丝男士》中

剧中乔杉饰演的足疗店金牌会员

一直心心念念地想着体验「大保健」

然而每一次都是乘兴而来，败兴而归

在爆火网剧的助攻下

大保健成了网络流行语

日常生活中

也能听到男同胞相互调侃的对话

“嗨，今晚请你去大保健”

再后来

「大保健」甚至有了一个洋气的英文名

叫double joy

不仅听起来像「大保健」的谐音

在内涵上也与之有着异曲同工之妙

double joy就是使人加倍快乐的意思

技师服务好，顾客心里欢

03 大保健还有哪些委婉说法？

其实吧，懂的都懂

大保健也就是实质上的嫖娼

但在古代它还有好几种高端的叫法

比如下处、茶室、青楼

下处

也就是普通妓院

院内的粉头青春年少

除了会做皮肉生意

她们还略懂些音律

能为进来“买春”的人弹琴唱曲

茶室

中高档妓院

鸨母会挑选出貌美瑰丽的年轻女子

进行琴棋书画的教授

青楼

这是古代最高档的妓院了

没想到吧

院内多是一些家世败落

流落风尘的官妓世娼

在琴棋书画方面是远超寻常人家的女子

她们多是卖艺不卖身的清倌人

这么看来

电视剧中书生穷尽财富为花魁赎身的桥段

倒也是合乎情理的

04 做大保健的人多吗？

挺多的

还有些单纯的姐妹觉得

嫖娼只是出现在电视上

或者有钱人的世界里

但根据中国性学第一人-潘绥名教授的社会学研究

在21世纪的前15年里

中国18~61岁的男性

嫖娼的比例不断增加

其中，18~40岁的男性居多

这个年龄段人群在2015年嫖娼比例为22.3%

也就是说10个男人中有2.2个人嫖娼过

如果姐妹们细心留意过的话

在一些大隐隐于市的小酒店或小旅馆

就会有不可描述的服务

生活中嫖娼的例子也是很常见的

嫖娼背后很大一部分其实是

性教育缺失导致的

尤其是在青少年时期

X压抑以及对性知识的求知欲没有被满足

都可能引发人在成年后

去通过不正规的渠道获取X知识

比如嫖娼

不管是出于什么的心理去选择嫖娼

要知道的是

这种不洁X行为是很容易感染X病的

最常见的就是艾滋病

危害程度非常高

死亡率也很高

即使带了套套也有可能会被传染哦

05 最后

嫖娼是一种违法行为

各位兄弟们还是要慎重啊

版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。如若转载，请注明出处：https://www.liekang.com/199069.html。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，请发送邮件至2951220@qq.com举报，一经查实，本站将立刻删除。

赞 (0)

生活小技巧

0 0

私处颜色深是房事太频繁？私处美白可以重回粉嫩

上一篇 2025年7月29日下午8:59

男孩子来大姨父是指什么，男生生理期会流什么嘛

下一篇 2025年7月29日下午8:59

两性情感

女生自慰频繁下面会变黑吗

你单身多久了？或者说不管单身与否，你都会选择“自慰”这个行为吗？在传统的思想里，男生打是一件很正常的事情，然而女生如果有需求呢？很多女性都会反感这种行为，然而小美想要套用《x…

生活小技巧
2025年7月30日
两性情感

化干戈为玉帛是什么动物

化干戈为玉帛并非指代某种动物，而是汉语成语，比喻将冲突转化为和平或合作。该典故源自左传，描述古代诸侯国通过玉帛等礼器化解战争，后引申为以和平方式解决争端的行为模式。化干戈为玉帛的…

生活小技巧
2025年7月16日
两性情感

女性长期没有性生活有哪些危害

根据性社会学家潘绥铭教授的《2000-2015年中国人的“全性”》的调查数据显示，2000到2015年，30岁以下的年轻人中，女性对性产生不了兴趣的比例从12.8%上升到了27.3…

生活小技巧
2025年7月30日
两性情感

大脑忘事是啥原因

大脑容易忘事的原因可能与遗传、生活环境、自身生理状况、头部外伤或其他病理性因素有关。具体原因多种多样，包括长期压力、不健康的生活方式以及潜在的神经系统疾病，解决方法则需根据具体原因…

养生知识
2025年3月20日
两性情感

被影响情绪的应对方法

被他人影响情绪时可通过心理调适、边界建立、认知重构、情绪宣泄、专业求助等方式应对。情绪易受外界干扰往往与个人心理边界模糊、自我价值感不稳定等因素有关。 1、心理调适通过深呼吸练习…

养生知识
2025年7月16日
两性情感

反抗性人格的由来

反抗性人格的形成通常与早期教育方式、成长环境压力、心理防御机制、社会文化因素以及神经生物学基础等多重原因有关。这类人格特征表现为对权威的抵触、规则的反抗以及强烈的自我主张，其发展过…

小康
2025年7月16日
两性情感

经期同房会怀孕吗？月经期间能同房吗

经期过性生活不一定避孕，一定要记住经期发生性关系是有几率怀孕的。有的男性嘴巴里说着不会怀孕，背地里不知道在想什么，说排卵期、安全期这些，听听就过去，别信。女性正常月经具有周期性及…

生活小技巧
2025年7月29日
两性情感

人际交往意识与技巧

人际交往意识与技巧是影响人际关系质量的关键因素，提升交往意识和掌握技巧有助于建立和谐的人际关系。通过培养同理心、增强沟通能力和学会情绪管理，可以有效改善人际交往中的问题。 1、同理…

松松
2025年3月8日
两性情感

女生下面为什么有那么多水

每个人的悲欢都不完全相同，这句话放在性生活里也毫无违和感。有的伴侣由于太过干涩而导致啪得有阻碍感觉困扰。有的伴侣却因为嗳嗳体液过多而烦恼。那么，女性分泌出来的“嗳液”到底是什么？…

松松
2025年7月29日
两性情感

金牛座怎么努力成为厉害的人

金牛座可以通过发挥自身优势、培养新技能、建立高效习惯、拓展社交圈以及保持耐心与坚持等方式成为厉害的人。金牛座通常以踏实稳重著称，但想要突破自我需要结合性格特点进行针对性提升。 1、…

生活小技巧
2025年7月16日

赵露思透露现在已能正常生活
2025年1月24日下午8:33
分享到:

演员赵露思的健康状况近日成为热门话题，引发公众关注。

1月24日，@赵露思官微发文预告明日复工活动，将在某品牌成都活动现场与大家团聚，“也将在17:30进入直播间，和大家见面哦，就在明天，我们不见不散”。

不少粉丝留言关心，“照顾好自己，一定要穿得暖暖和和的”。

1月22日，赵露思接受采访，首次向媒体分享了与抑郁症的斗争过程，按照她的描述，那是一段从“至暗”到“重生”的历程。

图源：赵露思社交平台

在采访中，赵露思表示，她几年前就出现了抑郁症状，因担心会让家人、朋友和粉丝失望，选择忽视了自己的身体状况。为维持正常的工作，她曾依赖助眠药物来保证工作状态。

由于内心害怕外界认为自己不够努力，赵露思很少休息。在这样的压力下，焦虑症状逐渐成为她生活的一部分。

长期积压的抑郁和负面情绪在外界刺激下爆发，赵露思出现了分离转换性障碍，这不仅影响了她的心理健康，更对她的神经系统造成了损伤。

康复训练中的赵露思图源：微博

赵露思在采访中透露，经过一段时间的治疗，情况有了显著好转。

在最近的复诊中，医生表示她的分离转换性障碍已经大幅改善。从最初的无法自理、身体感知迟缓，到如今能够正常生活，这一转变虽然艰难，却也让她倍感欣喜。

赵露思在采访中表示，这些经历给了她站出来的勇气，她想告诉大家，抑郁症并不可怕。

“我相信我的好转是因为积极地去了解这种疾病。一旦你了解它，你会发现它并没有那么可怕，而且有很多解决方案。” 她呼吁抑郁症患者不要自我孤立，而是以积极的心态对待治疗，多参与社交活动，如公益活动，去感受外界的爱。
医生说这6种病是衰老的表现
2025年1月24日下午8:32
分享到:

【医生说6种病是衰老的表现】河北省人民医院心内科主任医师郭艺芳表示，有些“病”其实是机体衰老的体现，不必过度治疗，更无需焦虑↓↓

[星星]肝囊肿、肝血管瘤：肝囊肿，是一种良性病变，多数肝囊肿不长大也不癌变，定期进行彩超检查即可。肝血管瘤也是常见的良性病变，如果瘤体直径小于5厘米且无症状，一般无需治疗，定期复查即可。

[星星]心脏瓣膜关闭不全：只要没有器质性心脏病，不会对健康造成太大危害，不用过于担心，也无需进行特殊治疗，做好日常护理，减轻心脏负担，定期复查即可。

[星星]血压值差距变大：心脏岁年龄增长会慢慢变得不再像年轻时那样灵活，发生舒张功能减退，再加上动脉血管变得僵硬，就自然会出现这种情况。

[星星]前列腺增生：男性到了40岁前后，前列腺开始出现组织增生。不影响生活质量一般不用治疗，出现排尿困难，或者起夜频繁就需要干预了。

[星星]骨关节退行性病变：通俗说法就是老化，比如腰椎、膝关节、颈椎退行性改变。不必过度担心，影响到日常生活的可以就诊处理。

[星星]颈动脉斑块：可从30岁开始筛查斑块。若发现斑块，调整生活方式有时可以逆转，使其缩小或减少。不过，一些因素会加速斑块出现，而这些因素是可控的。
冻到发紫！寒潮、暴雪预警局地降温超14℃
2025年1月24日下午8:31
分享到:

今天（1月24日）18时，中央气象台发布暴雪、大雾、寒潮黄色预警。受寒潮影响，我国大部气温将先后下降8～12℃，注意添衣保暖。

中央气象台1月24日18时继续发布暴雪黄色预警

预计1月24日20时至1月25日20时，内蒙古河套地区、甘肃东部、宁夏大部、陕西大部、山西西部和南部、河南西部、湖北西北部、川西高原北部等地部分地区有大到暴雪，其中，陕西中南部、河南西部等地局地有大暴雪（20～24毫米）。上述地区新增积雪深度3～8厘米，局地可达10厘米以上。

防御指南：

政府及相关部门按照职责落实防雪灾和防冻害措施；
交通、铁路、电力、通信等部门应当加强道路、铁路、线路巡查维护，做好道路清扫和积雪融化工作；
行人注意防寒防滑，驾驶人员小心驾驶，车辆应当采取防滑措施；
农牧区和种养殖业要备足饲料，做好防雪灾和防冻害准备；
加固棚架等易被雪压的临时搭建物。
中央气象台1月24日18时发布大雾黄色预警

预计，24日夜间至25日上午，琼州海峡、雷州半岛沿岸海域、广西沿岸海域将有能见度不足1公里的大雾，其中琼州海峡中东部海域将有能见度不足500米的浓雾。此外，24日夜间至25日早晨，山东北部、河北东南部、河南中北部、陕西中部、甘肃东部、重庆中西部、四川盆地东南部、贵州北部、湖南东部等地的部分地区有大雾，局地有能见度不足200米的强浓雾。

防御指南：

由于陆地能见度较低，驾驶人员应控制速度，确保安全。
机场、高速公路、轮渡码头采取措施，保障交通安全。
航行、作业的船舶应加强瞭望，控制航速，保持航行安全距离，谨慎驾驶，确保航行安全。
中央气象台1月24日18时继续发布寒潮黄色预警

受寒潮影响，预计，1月24日20时至1月27日，我国大部气温将先后下降8～12℃，西北地区东部、华北西部、川西高原等地降温幅度可达14℃以上，上述地区伴有4～6级偏北风，阵风7～10级；26日至27日，我国东部和南部海域有7～8级大风，阵风9～11级。28日早晨，最低气温0℃线将南压至云南北部至江南南部一带。

预计，1月24日20时至1月26日20时，新疆北部、西藏东部、青海、甘肃、内蒙古中西部、宁夏、陕西、山西、川西高原北部、贵州、云南东部等地部分地区降温幅度可达8～12℃，其中，青海东部、西藏东部、内蒙古中部、甘肃南部、宁夏、陕西中北部、川西高原北部等地部分地区降温幅度可达14℃以上。新疆东部、西北地区东部、内蒙古中西部、西藏大部、川西高原、四川东北部等地有4～6级风、阵风7～10级。
午睡可以修复全身多个器官：闭上眼就是在修复大脑
2025年1月24日下午8:31
分享到:

医生指出，午休不必纠结于是否能“睡着”，只要闭上眼就是在修复大脑，医学研究发现，午睡可以修复全身多个器官，让精神和体力更充沛。

据悉，一般健康成年人的夜间睡眠时间推荐是7—8小时，在充足的夜间睡眠基础上，午睡时间原则上不超过40分钟，以半小时最佳。

适当的午睡可让身心得到有效的放松，消除疲劳，人休息的时候，胃肠道等身体各大系统都会接收到休息的信号，与不午睡的人相比，午睡者下午的工作效率更高，情绪更稳定。

需要注意的是，午睡并不是越长越好，睡的时间长了，容易进入深睡眠或快眼动睡眠阶段，这阶段人体的肌张力是降低的，心跳呼吸等不均匀，如果进入这些阶段并从此阶段醒来的话，很多时候会感觉全身无力、心慌不适，有的人甚至郁郁寡欢、无精打采。
进口药退出公立医院跨国药企铩羽而归
2025年1月15日上午8:14
分享到:

从前认为进口药贵到“怀疑人生”，现在又担心3分钱一片的药质量是否有保障——这是当下不少患者的真实心声。

去年12月，在第十批中国药品集中采购中，所有原研药企或放弃竞标或象征性报价，最后无一中标，引发巨大的舆论关注。这意味着，集采之下，药品价格像坐了“跳楼机”，进口药的利润空间被“压缩”得快没了踪影，患者或可能无法再在医院开出原研进口药了。

今年1月初，有家长发文称，其孩子接种完第一针默沙东甲型肝炎灭活疫苗维康特后，再接种第二针时，被告知已断货。多地家长同样面临这种无同种疫苗可打的困境。事实上，早在去年3月初，默沙东就向媒体表示，即将停止其甲肝疫苗维康特®在中国市场的供应。

再比如，一位家长带着孩子去医院看病的故事一直在网络上影响甚广——孩子患支原体肺炎，此前医院开出的进口阿奇霉素注射液已经买不到了，只有国产的阿奇霉素能够使用；无奈使用国产阿奇两天后，孩子高烧不退，最后还是换回了原研药。

阿奇霉素干混悬剂/图源：视觉中国

类似的故事还有很多，共同交织成了一幅令人焦虑却又无比真实的众生百态图。

进口药正在退出中国市场，我们如何应对？是不是部分罕见病，未来无药可医了？制药工业，关乎所有人的切身利益，也承载着不同角色的挣扎与期许。毕竟，药是一种非常特殊的商品，一种涉及人们生与死的产品。

跨国药企，铩羽而归

眼下，许多常见的进口药物，都已经逐渐被其他品牌的国产药物替代。而外国药企呈现出大规模撤离中国公立医院市场的态势。一切要从集采开始说起。

从贵到吃土到平价亲民，集采可以说是彻底改写了药价历史。自2018年，国家开展药品集中采购和使用试点后，药械目录内药品纳入集采的趋势已经愈发突出，累计成功采购435种药品。

集采的初衷绝非要将原研药排挤出市场，但一方面，集采促使大量仿制药涌入医院药房；另一方面，诸多原研药因高价难以参与市场竞争，不得不陆续从医院药房撤柜。

采集药品销售专柜/图源：视觉中国

进口药，只是通俗的说法，一般是指国外的专利药、原研药。那么，到底什么是原研药？

原研药，堪称药界的“开山鼻祖”，由最初研发的生产商制造，在研发过程中耗资巨大。在药品专利保护机制的庇佑下，原研药在相当长一段时间内“称霸”市场，一般有二十年，并且，大众对原研药的认知度较高，信任度也相对较强。

与原研药相对应的，则是仿制药。它像是一位紧随其后的“平价替身”。原研药的专利保护期到了，其他国家的制药企业依据原研药的主要分子结构，精心复刻出仿制药。

相较原研药，仿制药胜在价格亲民，能为更多患者减轻经济负担。

2024年12月12日，第十批国家组织药品集中带量采购的结果创下了多个“历史之最”。

第十批国家集采，是历次首年约定采购额规模最小的一次，仅85.13亿元，不足最高一次第五批550亿元的1/6。

采购额小，不意味着竞争不激烈。本次集采共涉及62个品种、135个品规，是前十批国采中涉及品种较多的一次。

其中的竞争有多大？流标率方面的数据显示，有393个产品遗憾流标，流标率超50%，也让这次集采一举成为历次中流标率最高的一次。

更受关注的是，此次集采报价过程可谓是厮杀激烈。药品充分降价，平均降幅超70%，更是成为了历年集采降幅之最。

据医药健康信息服务平台米内网不完全统计，总计有50多个产品（以药品名+企业名+规格计）降幅超过90%。比如四长制药本次硫酸特布他林注射液报价0.89元/支，而集采前在地方的挂网价为165元/支，降幅超过了96%。

部分降幅超90%的产品/图源：米内网整理

阿司匹林肠溶片也降到每片只需3分钱，每天吃一片，一个月也才1块钱。盐财经记者查阅美团买药等网络平台，原研进口的拜阿司匹灵一盒三十片，售价在22元左右。

虽然价格也不高，但比起三十片1块钱的价格，差距显而易见。资料显示，阿司匹林肠溶片原料药市场行情价格约每公斤30元，折合成100mg/片的原料成本仅3厘钱，大批量采购时价格还能更低。

而原研药因为研发成本高昂，无法做到大幅度降价参与集采，像辉瑞、拜耳、默沙东等外企只能铩羽而归。

默沙东的抉择，在一众药企中极具代表性。在此次集采中，它手握5个具备报价资格的品种，这一数量远超其他涉及原研药的企业。然而，默沙东先是直接舍弃了其中3个品种，似乎已提前预判了这些品种在集采中的竞争力。

对于仅参加报价的泊沙康唑肠溶片和泊沙康唑注射液，其报价策略更是令人咋舌。默沙东的泊沙康唑肠溶片报价高达2880元，泊沙康唑注射液报价也达到1420元，与之形成鲜明对比的是，国内同款仿制药的报价仅为42.18元，差价悬殊。

再看口服降糖药西格列汀口服常释剂型，此前默沙东凭借原研优势，在该领域占据了99.65%的庞大市场份额。但即便坐拥如此高的市场占有率，作为原研企业的默沙东，在面对集采时，直接选择放弃报价。

值得注意的是，该药物品种通过一致性评价的企业数量多达35家，可想而知其市场竞争的激烈程度。

或许正是在这种刀刀见血的竞争，以及自身成本考量下，默沙东认为继续参与集采并非明智之举，最终选择了黯然退场。

公立医院正是集采的主体，也意味着，那些未能成功获取集采“入场券”的进口原研药，在中国市场将遭受重创，绝大部分市场份额将拱手让人。

2024年，包括强生、拜耳、默沙东等跨国药企纷纷采取裁员、精简产品管线的措施。但裁员只是权宜之计，跨国药企依然在加速创新药物的研发与引入。

利润压缩，仿制药的出路

制药工业，在国家经济发展中扮演着战略性的关键角色。

从国内药品生产许可证上看，A证为自持自产，B证为上市许可持有人，C证为仅接受加工药品生产企业。MAH主要以轻资产运营，更加追求效率和低成本。

前些年，随着药品上市许可持有人制度的落地生根，B证药企如雨后春笋般快速增长。2023年，其数量更是同比猛增575张，可谓风光无限。然而，政策的风向也在变化，2024年受132号文的影响，这股增长浪潮迅速放缓。

当下，惨烈的价格竞争，加上对B证的严格监管，那些仓促诞生的B证企业面临着快速出清的局面。这也促使集采逐渐回归理性竞争，企业开始寻求合理的利润空间。

在全球范围内，仿制药都是一个巨大的市场。医药市场调研机构EvaluatePharma统计，2023年全球专利药到期的市场规模在510亿美元左右，2028年将达到990亿美元。

尤其在全球人口走向高龄化、新药价格趋于昂贵的背景下，为了提升药品可及性，全球大部分国家都在一定程度上推广使用仿制药。

2024年12月26日，国家医保局召开的医药集中带量采购座谈会上，就有药学专家指出，放眼全球，世界各国纷纷将仿制药作为供应患者的主流产品，美国仿制药处方量占比高达90%。但从销售额来看，仿制药因价格过于低廉，销售额仅占整个药品市场的占比低于20%。

全球大部分国家都在一定程度上推广使用仿制药/图源：视觉中国

中国无疑是仿制药领域的大国。卫健委数据显示，在国内4000多家制药企业中，超过90%都是仿制药企业。全国17万药品批文中，仿制药占比超过95%。

比如，头部企业恒瑞医药就是靠仿制药起家的，仿制药在营收中占比一度超过50%。不断遭受集采重创之后，恒瑞医药也经历过业绩大变脸，这促使它加大研发投入，努力进行仿制药到创新药的转型。

短期内，仿制药仍将占据中国医药市场的主导地位。但从企业发展的视角来看，仿制药在多轮集采后，利润空间受到极大压缩，继续依赖仿制药业务，难以为继。在此背景下，企业纷纷将目光投向创新转型，这几乎成为企业实现可持续发展的必由之路。

高研发投入，通常意味着，药企拥有更强的创新能力和更高的研发效率。中新经纬研究院发布的一份《上市药企研发销售费用分析报告(2024)》，针对A+H股及美股营收前100企业研发费用进行了对比。

创新转型，几乎成为企业实现可持续发展的必由之路/图源：视觉中国

报告结果显示，A+ H股平均研发费用为6.75亿元，美股则为103.15亿元；中位数方面，A+ H股研发费用中位数为1.94亿元，美股为7.96亿元。

2023年中国营收排名前三的药企华润医药、白云山、复星医药的研发费用占比分别为0.8%、10.5%、3.1%，而美股营收排名前三的药企默克、辉瑞制药、艾伯维的研发费用占比分别为50.79%、18.26%、14.13%。这种投入堪称巨额。

中国药企正站在关键的十字路口，提升研发投入和创新能力，已然成为决定其能否在国际舞台上崭露头角的核心要素。

进口与国产，究竟谁的效果好？

花钱少，还能治好病，大家当然喜闻乐见。但药价降下去了，公众的信任感要怎么提升？一个良性的医药市场，如何平衡药品价格和疗效质量呢？

仿制药要想进入集采的“大名单”，必须迈过一道坎——通过质量和疗效一致性评价，它要求仿制药在药学等效、生物等效等多方面与原研药对标。

尽管仿制药在上市前需通过一致性评价，但仍然有许多人对仿制药的临床疗效和安全性仍缺乏信心。因此，国家医保局开展了集采中选仿制药真实世界研究。

截至目前，已有63种药品经过临床真实世界研究，全国近百家三级甲等医院参与，患者样本量超30万人。研究结果均显示：仿制药与原研药等效。

仍然有许多人对仿制药的临床疗效和安全性仍缺乏信心/图源：视觉中国

一位广州三甲医院的医生告诉盐财经记者，众多仿制药在疗效上虽有一定相似性，但要做到与原研药毫无二致，绝非易事。比如，辅料选择这块也有差别，药物的吸收速度和程度也可能不一样。“建议密切监测自己的指标，要是仿制药能把你的指标控制好，那完全可以用，毕竟价格更便宜。但要是吃了仿制药后，感觉效果不好，或者出现了一些并发症，那就得赶紧换药，换成原研药或者其他合适的药，可以在院外购买。”

同样一种药，为什么成分明明是一样的，但是效果却会不一样？

近期，北京大学未来技术学院院长肖瑞平公开回答过这个问题，她说全世界大部分药店的药都是仿制药。“仿制药如果跟原研药差不多，质量可比，整个工艺流程做得很地道，这个叫me too（等效药物），你有我也有了。但是经常是工艺达不到原研药的标准，那就叫me worse（差于原型），还有一种叫me better（原型改良），就是比原始的版本更好了，药效更精准了。”

仿制药与原研药成分一样，但是效果往往不一样/图源：视觉中国

令人意外的是，她介绍了中国有一款仿制药在国外销得特别好，因为这款药的药效更好，安全性也更好。但实现这种效果很难，“原研药的研发已经是过关斩将、精益求精，要想比它再好一些，真的是要很幸运”。

尽管集采浪潮给进口药带来了诸多挑战，但断言它们将“退出中国市场”，还为时尚早。在许多肿瘤、神经系统疾病、罕见病等领域，目前只有进口药有比较好的疗效，国内一时半会儿还很难替代。

如今，新药还在陆续涌入国内市场。

比如，去年全球首创心肌肌球蛋白抑制剂迈凡妥（玛伐凯泰胶囊）获批在中国上市，颇受关注的减重药司美格鲁肽和替尔泊肽也均在中国上市。

庞大的病源市场，外企不可能放弃。同时，中国也有许多在等待新药救命的患者。

2024年3月，“创新药”一词首次被写入中国政府工作报告；2024年9月，工业和信息化部数据显示，全国医药工业增加值增速达到10.5%，占全部工业比重3.7%，国产创新药市场规模突破1000亿元，在研新药数量已跃居全球第二位。

正如肖瑞平所说，多做原研药，做自己的靶点，才是未来中国制药工业的破局之道。

本文首发于南风窗旗下财经新媒体盐财经
为什么车厘子一个月到中国却不腐烂
2025年1月15日上午8:13
分享到:

你可知道，那远渡重洋而来的车厘子，在历经长达一个月的海运后，竟能依旧鲜嫩多汁地出现在中国的水果摊上，这背后有什么秘密！今天，咱们就来深入探寻一下车厘子从加拿大、美国、智利等地漂洋过海来到中国的奇妙历程，这里面既有大自然的神奇馈赠，也有科技的强大助力，更有全球贸易市场的风云变幻。

车厘子最初诞生于西亚，就像一颗希望的种子，随着时间的推移，在世界各地生根发芽。它逐渐蔓延到高加索地区、小亚细亚地区、地中海沿岸以及欧洲部分国家。然而，在这场全球种植的 “竞赛” 中，智利车厘子却脱颖而出，在中国市场占据了举足轻重的地位。虽说从生物学角度看，智利的车厘子和西亚、欧洲的大樱桃是近亲，但智利车厘子凭借其独特的口感，赢得了众多中国消费者的偏爱。咬上一口智利车厘子，那浓郁的果汁在口中爆开，酸甜的滋味恰到好处，这种独特的风味让它在市场上显得格外珍贵，价格也相对较高。

智利这片土地，简直就是为车厘子量身打造的天堂。它狭长的地形就像一条神奇的水果输送带，串联起了多样的气候和地理风貌。其中部地区的地中海气候，阳光那叫一个充足，白天太阳像个大火炉，拼命地给车厘子输送能量；到了晚上，气温骤降，就像给车厘子盖上了一层凉爽的被子，这种巨大的昼夜温差，使得车厘子能够积累丰富的糖分，品质自然上乘。在这里，果农们就像是大自然的助手，只需遵循自然规律，就能收获一筐筐饱满多汁的车厘子。而且，智利地处南半球，这可是一个得天独厚的优势。当北半球进入寒冷的冬季，水果市场变得相对萧条时，智利却正值热情似火的夏季，车厘子在每年的 11 月到次年 1 月间成熟上市，正好赶上中国的元旦、小年、除夕和新年等热闹非凡的节日。这个时候，中国家庭都在忙着筹备年货，车厘子凭借其鲜艳的色泽和美味的口感，成为了许多家庭餐桌上的宠儿，智利的 “错峰销售” 策略可以说打得相当漂亮，极大地增强了其在市场上的竞争力。

除了智利，美国和加拿大在车厘子种植方面也有着自己的一套。它们拥有较为成熟的水果培育技术，就像经验丰富的园艺大师，精心呵护着车厘子的成长。但是，作为发达国家，它们也面临着一些难题。高昂的种植成本就像一座大山，压得果农们有些喘不过气来。而且，在水果销售环节，受到各种因素的制约，比如运输成本、市场竞争等，导致它们的车厘子出口量远远比不上智利。相比之下，智利在车厘子产业上展现出了高度的成熟和系统性，就像一部精密运转的机器。从最初的种植环节开始，果农们就采用科学的种植方法，合理规划果园，精心挑选品种；采摘的时候，工人们手法娴熟，小心翼翼地将车厘子摘下，避免损伤；加工过程中，先进的设备对车厘子进行筛选、清洗和包装；最后到销售环节，通过高效的物流网络，将车厘子迅速运往世界各地。

周边的阿根廷、乌拉圭和巴西等国，虽然也拥有类似地中海气候的条件，但在车厘子产业的发展上，却远远落后于智利。智利凭借其完整的产业链，能够以相对合理的价格向中国市场提供大量优质的车厘子，从而在中国市场上站稳了脚跟。2005 年，中国与智利签订自贸协定，这无疑是为智利车厘子进入中国市场开辟了一条绿色通道。此后，智利车厘子的销量就像坐了火箭一样，逐年攀升。2015 年，两国进一步商谈商品零关税实施方案，车厘子幸运地被列入零关税名单，这更是让智利车厘子在中国市场上如鱼得水，价格越来越亲民，普通老百姓也能轻松品尝到这种来自异国他乡的美味水果。

在车厘子的运输过程中，主要有飞机运输和货轮运输两种方式，这就像是一场速度与耐力的较量。飞机运输速度极快，短短几天就能将车厘子从产地送到中国消费者的手中。但是，这种快速运输的背后是高昂的成本。为了保证车厘子在短暂的飞行过程中保持新鲜，飞机舱内的空调系统就像一个忠诚的卫士，时刻精准地控制着温度，抵御高空低温和气压变化对车厘子品质的影响。而海运虽然看起来慢吞吞的，运输时间长达一个月，但它却有着自己的优势。海运成本相对较低，对于大规模运输车厘子来说，是一种更为经济实惠的选择。为了克服长时间运输可能导致水果腐烂的问题，海运过程中运用了一系列令人惊叹的保鲜技术。

冷链集装箱是海运保鲜的关键一环。它就像一个神奇的低温宝库，能够为车厘子提供稳定的低温环境。在这个集装箱里，车厘子仿佛进入了一个 “冬眠” 状态，新陈代谢速度大大减缓，从而延长了保鲜期。气调贮藏技术也是不可或缺的。在密闭的集装箱空间内，工作人员就像一群微观世界的调控大师，通过调节氧气和二氧化碳的比重，来抑制微生物与细菌的繁殖。当二氧化碳浓度升高、氧气浓度降低时，那些企图侵蚀车厘子的微生物就像被施了魔法一样，生长和繁殖受到了有效遏制。此外，湿度的调节也至关重要。工作人员会定期对冷库中的湿度进行精细调节，确保车厘子处于适宜的湿度环境中。就像人需要在舒适的湿度环境中才能保持健康一样，车厘子在合适的湿度下，才能最大程度地保留其原始的口感、色泽和营养价值。通过这些综合保鲜措施，车厘子即使在海上漂泊一个月，依然能够以新鲜饱满的状态抵达中国港口，并迅速进入水果市场，摆放在消费者面前的货架上。

近年来，中国经济的飞速发展带动着消费者生活水平不断提高。人们对于车厘子等高品质水果的需求也如同雨后春笋般不断增长。智利车厘子凭借其稳定的供应、优良的品质和越来越亲民的价格，成为了许多家庭节日采购和日常消费的热门选择。每到节日前夕，水果市场里智利车厘子的摊位前总是人头攒动，消费者们精心挑选着一颗颗饱满的车厘子，脸上洋溢着满足的笑容。就像 2025 年元旦期间，湖北的黄女士像许多消费者一样，毫不犹豫地购买了好几斤车厘子，尽情享受着 “车厘子自由” 带来的喜悦。市场的强烈需求就像一只无形的大手，推动着智利不断扩大车厘子种植园的规模。果农们纷纷开垦新的土地，种植更多的车厘子树，同时，他们也在不断优化种植和保鲜技术。在种植方面，他们研究新的肥料和灌溉方法，提高车厘子的产量和质量；在保鲜方面，他们与科研机构合作，探索更先进的保鲜技术，进一步延长车厘子的保鲜期。

在这个全球化的时代，车厘子的旅程不仅仅是一场简单的水果运输，它更是连接不同国家和地区的美味纽带。从智利、美国、加拿大等产地的果园，到中国的水果市场，每一个环节都凝聚着无数人的辛勤努力和智慧结晶。它见证了全球农业贸易的繁荣与发展，也反映了科技在农业领域的巨大推动作用。希望水果产业能够在可持续发展的道路上稳步前行，让我们既能品尝到美味的水果，又能守护好我们的地球家园。