成人磨牙通常无须药物治疗，但严重时可遵医嘱使用氯硝西泮、肉毒杆菌毒素、肌松药等。磨牙症可能与心理压力、咬合异常、神经系统紊乱等因素有关，建议结合行为干预和病因治疗。
1、氯硝西泮
氯硝西泮属于苯二氮䓬类药物，可通过抑制中枢神经系统缓解磨牙症状。适用于因焦虑或睡眠障碍引发的磨牙症，但长期使用可能产生依赖性。用药期间需监测嗜睡、头晕等不良反应，孕妇及肝功能异常者慎用。
2、肉毒杆菌毒素
肉毒杆菌毒素通过局部注射麻痹咀嚼肌，减少夜间肌肉过度收缩。对顽固性磨牙症效果显著，但需每3-6个月重复注射。可能出现暂时性咀嚼无力或面部僵硬，须由专业医生操作评估剂量。
3、肌松药
替扎尼定等中枢性肌松药可降低肌肉张力，短期用于急性磨牙发作。常见副作用包括口干、乏力，避免与酒精或其他镇静剂联用。心血管疾病患者用药前需评估风险。
磨牙症患者日常应避免咖啡因和酒精摄入，睡前进行放松训练或热敷咀嚼肌。定制咬合垫能保护牙齿但无法根治病因，长期磨牙需排查颞下颌关节疾病或心理因素。若伴随头痛、牙齿敏感等症状，建议口腔科与心理科联合诊疗。
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