脚扭伤脚踝肿了可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚踝肿胀通常由韧带拉伤、软组织损伤、关节错位、骨折、滑膜炎等原因引起。
1、休息制动
立即停止活动并避免负重,使用拐杖辅助行走减少患肢压力。韧带拉伤可能导致局部淤血和活动受限,表现为脚踝稳定性下降。急性期需严格制动48-72小时,必要时使用踝关节支具固定。
2、冷敷处理
伤后24小时内每2小时冰敷15-20分钟,用毛巾包裹冰袋避免冻伤。软组织损伤常伴随毛细血管破裂,冷敷可收缩血管减轻肿胀。注意观察皮肤颜色变化,防止低温灼伤。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足背向小腿螺旋缠绕,保持适度压力但不过紧。关节错位可能伴随明显畸形,加压可限制异常活动。包扎后需检查足趾血液循环,出现麻木需松解绷带。
4、抬高患肢
平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。骨折可能伴随剧烈疼痛和骨擦感,抬高可减少炎性渗出。睡眠时用枕头持续抬高,避免侧卧压迫患肢。
5、药物治疗
滑膜炎可能引起关节腔积液,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏。药物需根据损伤类型选择,外用药避免接触破损皮肤。口服非甾体抗炎药需餐后服用。
伤后72小时可转为热敷促进吸收,逐步进行踝泵运动预防僵硬。两周内避免跑跳等剧烈运动,选择高帮鞋提供支撑。若肿胀持续加重或出现皮肤青紫、剧烈疼痛,需及时拍摄X线排除骨折。恢复期可补充蛋白质和维生素C促进组织修复,每日饮水量保持2000毫升以上。
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