月经又黑又少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、贫血、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力过大可能导致激素分泌紊乱，表现为月经量少且颜色发黑。建议保持规律作息，适当进行瑜伽等舒缓运动调节情绪，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫内膜损伤
多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致经血排出不畅。通常伴随痛经加重，可通过宫腔镜检查确诊。临床常用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如结合雌激素片联合地屈孕酮片。
3、缺铁性贫血
长期铁摄入不足会造成血红蛋白合成减少，经血氧化后颜色变深。可能伴随头晕乏力症状，建议多进食猪肝、菠菜等富铁食物，配合琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂治疗。
4、多囊卵巢综合征
雄激素过高会抑制卵泡发育，导致月经稀发且经血黏稠。常伴有痤疮、多毛等表现，需通过超声和激素六项确诊。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会影响卵巢功能，表现为月经量少色暗。可能伴随怕冷、水肿等症状，需检测促甲状腺激素水平。常用左甲状腺素钠片替代治疗，期间定期监测甲状腺功能调整剂量。
日常应注意腹部保暖，避免生冷饮食，经期可饮用红糖姜茶促进血液循环。建议记录月经周期变化，若持续3个月以上异常需进行妇科超声、性激素六项等检查。贫血患者应增加红肉、动物血制品摄入，配合维生素C促进铁吸收。保持适度运动习惯，但经期避免剧烈运动以免加重不适。
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