盆腔炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热、性交痛、排尿困难等症状。盆腔炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作等因素引起,需通过抗生素治疗、物理治疗等方式干预。
1、下腹痛
盆腔炎患者常出现持续性下腹钝痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射。急性发作时疼痛剧烈,伴随压痛及反跳痛。慢性盆腔炎疼痛呈周期性加重,可能与盆腔粘连有关。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,并配合局部热敷缓解症状。
2、异常分泌物
阴道分泌物增多且性状改变是典型表现,可能出现脓性、黄绿色或带血分泌物,伴有异味。分泌物异常多由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染导致。需进行分泌物培养后选择敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西环素片等,同时保持会阴清洁。
3、发热寒战
急性盆腔炎易引发全身症状,体温可达38-40摄氏度,伴随寒战、乏力。发热提示感染扩散,可能引发输卵管卵巢脓肿。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星注射液,配合补液治疗。若形成脓肿需超声引导下穿刺引流。
4、性交痛
盆腔充血及组织水肿会导致性交时剧烈疼痛,可能伴有接触性出血。慢性炎症造成的盆腔粘连会加重疼痛。治疗期间应禁止性生活,使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时行腹腔镜粘连松解术。
5、排尿异常
炎症累及膀胱或尿道时出现尿频、尿急、排尿刺痛,严重者可见血尿。需与尿路感染鉴别,可联合使用盐酸环丙沙星片和三金片治疗。建议每日饮水超过2000毫升促进病原体排出。
盆腔炎患者应卧床休息,避免辛辣刺激食物,选择清淡高蛋白饮食如鱼肉、蛋类。治疗期间使用纯棉内裤并每日更换,禁止盆浴及阴道冲洗。急性症状缓解后可通过凯格尔运动改善盆腔血液循环,定期复查超声评估治疗效果。若出现持续高热或剧烈腹痛需立即就医。
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