胆囊炎疼痛主要表现为右上腹持续性绞痛或胀痛,可能伴随恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等原因引起,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1、右上腹痛
胆囊炎引起的疼痛多位于右上腹,可能放射至右肩或背部。急性胆囊炎疼痛多为突发性绞痛,程度剧烈;慢性胆囊炎则表现为持续性隐痛或胀痛,进食油腻食物后加重。疼痛与胆囊壁炎症刺激、胆囊收缩受阻有关。
2、恶心呕吐
多数胆囊炎患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。急性发作时呕吐较频繁,可能含有胆汁;慢性胆囊炎呕吐程度较轻。这些症状由炎症刺激神经反射及胆汁排泄异常导致。
3、发热寒战
急性胆囊炎常伴有发热,体温可达38-39℃,严重时出现寒战。发热程度与炎症严重性相关,提示可能存在细菌感染。慢性胆囊炎通常无发热或仅有低热。
4、黄疸
约20%的胆囊炎患者会出现皮肤、巩膜黄染。黄疸多因胆总管受压或结石阻塞导致胆汁排泄障碍,血液中胆红素升高所致。伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅。
5、消化不良
慢性胆囊炎患者常见腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。长期炎症影响胆汁分泌,导致脂肪消化吸收障碍。症状在进食后加重,可能误诊为胃病。
胆囊炎患者应避免高脂、高胆固醇饮食,减少胆囊负担。急性发作期需禁食,症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。保持规律进食习惯,避免暴饮暴食。适当运动有助于胆汁排泄,但急性期应卧床休息。出现持续腹痛、高热、黄疸等症状时需及时就医,避免发生胆囊穿孔、化脓性胆管炎等严重并发症。
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