慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流主要表现为上腹隐痛、烧心、反酸、嗳气、腹胀等症状。慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可能与胃黏膜损伤、幽门功能失调、饮食刺激、胆汁反流刺激、精神因素等原因有关,可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预等方式缓解。
1、上腹隐痛
上腹隐痛是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的常见症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性或间歇性钝痛。疼痛可能与胆汁反流刺激胃黏膜、胃酸分泌异常等因素有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、复方谷氨酰胺颗粒等药物保护胃黏膜。日常需避免进食辛辣刺激性食物,减少咖啡、浓茶等饮品摄入。
2、烧心
烧心表现为胸骨后灼热感,多在餐后或夜间平卧时加重。胆汁反流至食管可导致食管黏膜受损,引起烧心症状。患者可遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、莫沙必利片等药物抑制胃酸分泌和促进胃肠蠕动。睡眠时可将床头抬高,避免睡前2小时进食。
3、反酸
反酸是指胃内容物反流至口腔,常伴有酸苦味。幽门括约肌功能失调可能导致胆汁和胃酸反流。患者可遵医嘱使用多潘立酮片、伊托必利片、枸橼酸铋钾胶囊等药物调节胃肠动力。饮食需细嚼慢咽,避免暴饮暴食,餐后不宜立即平卧。
4、嗳气
嗳气是胃内气体经口腔排出的表现,可能与胃肠动力紊乱、吞气过多有关。胆汁反流可影响胃排空功能,导致嗳气频发。患者可进行腹部按摩促进排气,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物调节胃肠功能。日常需保持情绪稳定,避免焦虑紧张。
5、腹胀
腹胀多因胃肠蠕动减慢、气体积聚所致,进食后症状可能加重。胆汁反流可导致消化功能紊乱,引起腹胀不适。患者可适量运动促进胃肠蠕动,必要时遵医嘱使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊等药物帮助消化。饮食应选择易消化食物,少量多餐,避免产气食物如豆类、洋葱等。
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者需建立规律饮食习惯,避免过饥过饱,戒烟限酒。可适量食用山药、南瓜、小米等养胃食物,避免油炸、腌制食品。保持心情愉悦,适当进行散步、瑜伽等舒缓运动。症状持续不缓解或加重时,应及时就医复查胃镜,根据医生建议调整治疗方案。定期随访有助于监测病情变化,预防并发症发生。
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