近日，《自然》杂志头条发布了美国西北大学医学院安基·巴拉特团队的“人工肺”研究。一名因流感病毒感染引发急性呼吸窘迫综合征的33岁男子，因双肺组织化脓性坏死，需尽快切除双肺再进行肺移植。借助“人工肺”系统，该男子在双肺切除后无肺生存了48小时，后续成功接受双肺移植，术后近三年心肺功能正常，生活质量接近同龄常人。医生介绍，该“人工肺”在ECMO基础上升级，为重症肺病患者提供了肺移植的“窗口期”。下面用直白的语言，科普相关健康知识，让大家读懂人工肺、ECMO及肺部健康相关要点。
先分清 人工肺和ECMO 不是一回事
很多人会把ECMO和人工肺混为一谈，觉得两者是一样的，其实不然。两者都是辅助肺功能的设备，但功能、适用场景有很大区别，直白来说，ECMO是“辅助帮手”，而研究中的人工肺是更进阶的“替代者”。
ECMO中文名叫体外膜肺氧合，常被通俗称为“人工肺”，核心作用是临时辅助肺功能。它的工作原理很简单，就是把人体的血液引到体外，通过设备完成氧气和二氧化碳的交换，给血液充氧后，再把血液输回体内，帮患者维持正常的氧气供应，为肺部恢复或肺移植争取时间。
而此次研究中的人工肺，是在ECMO基础上的升级版本，增加了右心辅助设备，能精准调控血液流量。它和ECMO最大的区别的是，ECMO需要患者拥有肺脏，只能辅助不能完全替代；而这种进阶人工肺，能在患者没有肺脏的情况下，维持正常的心肺循环，让患者实现无肺生存。
人工肺的核心作用 到底能帮到哪些人
人工肺的核心价值，就是为肺部严重受损、生命垂危的患者，争取治疗时间，尤其是那些急需肺移植，但暂时无法找到合适供体，或需要先切除病变肺脏的患者。
首先，针对肺部严重感染、坏死的患者。这类患者的肺脏已经失去功能，甚至会引发全身感染，危及心、肝、肾等其他脏器，必须尽快切除病变肺脏，但切除后无法自主呼吸，人工肺就能替代肺脏工作，维持患者生命，等待肺移植。
其次，针对急性呼吸窘迫综合征患者。这类患者因为感染、创伤等原因，肺部突然无法正常工作，出现严重呼吸困难、缺氧，常规治疗无效时，人工肺或ECMO就能及时介入，辅助或替代肺功能，帮患者渡过危险期，等待肺部恢复。
另外，对于需要肺移植的患者，人工肺和ECMO都能起到“桥接”作用，在供体到来前，维持患者的生命体征，避免患者在等待过程中因肺功能衰竭离世。
ECMO的适用场景 这些情况才会用到
ECMO作为目前广泛使用的肺功能辅助设备，并不是所有肺部不适都能用，它主要用于重症患者，有明确的适用场景，普通人不用过度误解。
第一，急性呼吸衰竭患者。比如严重流感、肺炎引发的呼吸衰竭，患者无法自主获得足够氧气，呼吸机也无法满足需求时，就需要ECMO介入，辅助肺功能运转。
第二，肺移植术前、术后辅助。肺移植手术前，患者肺功能极差，无法等待供体时，用ECMO辅助；术后患者肺功能尚未恢复，也可以用ECMO过渡，帮助肺部慢慢适应、恢复功能。
第三，心肺骤停后的急救。有些患者发生心肺骤停，复苏后肺功能无法立即恢复，ECMO能临时替代心肺功能，维持患者生命，为后续治疗争取时间。
需要注意的是，ECMO只是一种辅助手段，不能治疗肺部本身的疾病，只能维持患者的生命体征，真正的治愈，还需要依靠肺部自身恢复或肺移植等针对性治疗。
保护肺部 这些高危行为一定要避开
肺部是人体重要的呼吸器官，很容易受到损伤，很多肺部重症，都是由日常不良习惯或忽视小毛病引发的。想要保护肺部，这些高危行为一定要避开。
第一，长期吸烟、吸二手烟。吸烟是损伤肺部最主要的原因，长期吸烟会引发肺炎、肺气肿，甚至肺癌；二手烟、三手烟同样会伤害肺部，尤其是老人、小孩和体质虚弱的人，更要远离。
第二，忽视肺部感染。普通的感冒、咳嗽，如果长期不愈，可能会引发肺部感染，若不及时治疗，感染会加重，甚至损伤肺功能，引发更严重的肺部疾病。出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状时，一定要及时就医。
第三，长期处于污染环境中。长期在粉尘多、有害气体多的环境中工作、生活，会损伤肺部黏膜，引发肺部疾病；雾霾天不做好防护，外出不戴口罩，也会让有害颗粒进入肺部，伤害肺健康。
第四，过度劳累、免疫力下降。免疫力下降时，肺部的防御功能会减弱，更容易受到病毒、细菌感染，引发肺部疾病。日常要保证充足睡眠，适当运动，增强免疫力，守护肺部健康。
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