食欲减退可能由心理压力、消化系统疾病、营养缺乏、药物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、心理因素：
长期焦虑、抑郁等情绪问题会抑制下丘脑摄食中枢功能，导致食欲下降。心理因素引起的厌食需通过认知行为疗法调整，如正念减压训练每周3次，每次20分钟；严重时可短期使用米氮平、帕罗西汀等抗抑郁药物；建立规律作息，保证7小时睡眠有助于改善。
2、消化疾病：
胃炎、肠易激综合征等疾病会造成进食后腹胀腹痛。治疗需针对原发病，如幽门螺杆菌阳性患者采用四联疗法奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+铋剂；慢性胃炎患者可服用铝碳酸镁片保护胃黏膜；日常少食多餐，选择小米粥、山药等易消化食物。
3、营养缺乏：
锌元素不足会影响味蕾敏感度，维生素B1缺乏会降低胃肠蠕动。检测血清微量元素后，缺锌者可每日补充葡萄糖酸锌50mg，同时食用牡蛎、牛肉；缺乏B族维生素需口服复合维生素B片，搭配燕麦、猪肝等食物，2周后食欲多能改善。
4、药物影响：
二甲双胍、抗生素等药物常见胃肠道反应。咨询医生后，二甲双胍可改为餐中服用，抗生素联用益生菌；服用奥美拉唑缓解药物性胃炎；用药期间避免空腹进食柑橘类等刺激性食物，选择苏打饼干缓解不适。
5、慢性疾病：
甲减、肾功能不全等疾病会引发代谢异常。甲减患者需终身服用左甲状腺素钠，定期监测TSH水平；肾病患者采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入控制在0.6g/kg；糖尿病者调整胰岛素用量，避免高血糖引发的胃轻瘫。
改善食欲需饮食运动协同干预。饮食选择酸味食物如山楂、酸奶刺激胃酸分泌，烹调时添加姜、咖喱等香料增进食欲，每日保证1.5升饮水。运动建议餐前30分钟进行快走、太极拳等低强度活动，每周5次提升代谢。持续2周无改善需排查肿瘤、肝病等重大疾病。
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