DHA和EPA均不会直接损伤肾脏，但过量摄入可能增加代谢负担，需根据个体情况调整剂量。
1、代谢差异：
DHA和EPA作为ω-3脂肪酸，主要通过肝脏代谢。EPA更易转化为抗炎介质，而DHA侧重神经组织构建。肾脏代谢压力主要源于高剂量摄入时产生的脂质过氧化物，建议每日总量不超过3克。
2、特殊人群：
慢性肾病患者需谨慎。EPA可能影响血小板功能，增加出血风险；DHA代谢产物可能改变肾小球通透性。肾功能不全者应在医生指导下补充，剂量控制在1克/日以下。
3、药物交互：
与抗凝药联用可能加重肾脏负担。华法林与EPA联用需监测INR值，非甾体抗炎药与高剂量DHA同服可能升高肌酐水平。建议间隔4小时服用。
4、来源选择：
深海鱼类每周2-3次可满足需求，如三文鱼含EPA/DHA比例均衡。藻油DHA更适合素食者，磷虾油含天然抗氧化剂减少肾脏氧化压力。
5、监测指标：
长期补充需定期检查尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮。出现泡沫尿或水肿应立即停用，并检测24小时尿蛋白定量。
建议通过鲭鱼、沙丁鱼等食物获取DHA/EPA，配合橄榄油烹调减少氧化。适度有氧运动可促进脂肪酸代谢，肾功能异常者避免高强度训练。烹饪时选择清蒸方式保留营养素，同时控制盐分摄入低于5克/日。存在高血压或糖尿病基础疾病者，需优先控制血糖血压再考虑补充。
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