医生不建议部分人群摄入EPA可能与个体健康状况、药物相互作用及过量风险有关，具体涉及凝血功能障碍、特定药物联用禁忌、过敏反应、代谢异常及特殊生理阶段。
1、凝血问题：
EPA具有抗血小板聚集作用，可能加重血友病或服用华法林等抗凝药物患者的出血风险。临床建议凝血异常者改用DHA补充剂，或通过每周2次深海鱼摄入满足需求。
2、药物冲突：
EPA会增强降压药效果导致低血压，与免疫抑制剂联用可能影响药效。使用环孢素、阿司匹林等药物时需间隔4小时以上摄入，每日剂量控制在250mg以下。
3、过敏风险：
鱼油来源的EPA可能引发海鲜过敏人群的荨麻疹或呼吸道症状。植物性替代方案可选择亚麻籽油含α-亚麻酸，每日15ml即可转化部分EPA。
4、代谢异常：
肝硬化患者代谢EPA能力下降，可能诱发肝性脑病。建议改用中链脂肪酸补充能量，配合支链氨基酸制剂改善肝功能。
5、特殊时期：
孕晚期过量EPA可能增加早产概率，哺乳期通过乳汁影响婴儿凝血功能。该阶段优先选择藻油DHA，每日不超过200mg。
日常饮食可选用三文鱼、沙丁鱼等低汞鱼类替代补充剂，每周保持300g摄入量。烹饪时采用清蒸方式保留营养，搭配维生素E丰富的坚果类食物可延缓氧化。存在慢性疾病者需定期监测凝血酶原时间，运动方面建议进行太极、游泳等低强度有氧活动，避免剧烈运动加重出血倾向。出现皮下瘀斑或牙龈出血应立即停用并检测Omega-3指数。
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