缺乏维生素A可能导致夜盲症、皮肤干燥、免疫力下降、角膜软化症及生长发育迟缓。
1、夜盲症:
维生素A参与视紫红质合成,缺乏时视网膜感光能力下降,表现为暗适应能力减弱或夜间视物模糊。治疗需每日补充800-1000μg视黄醇当量,动物肝脏、鱼肝油或β-胡萝卜素补充剂可改善症状。
2、皮肤病变:
表皮角化异常引发毛囊丘疹、皮肤干燥脱屑,常见于四肢伸侧。局部使用含尿素的保湿霜,同时增加蛋黄、菠菜等富含维生素A食物,每日摄入量需达女性700μg、男性900μg。
3、免疫低下:
黏膜上皮细胞完整性受损增加呼吸道感染风险。临床建议每周食用3次深色蔬菜,配合10-15g坚果补充维生素E以促进吸收,重症者可短期服用维生素A胶丸5000IU/日。
4、角膜损伤:
严重缺乏导致结膜干燥斑毕脱氏斑,进展为角膜溃疡。急诊处理包括肌注维生素A5万IU/日×3天,后续维持治疗需持续摄入乳制品和橙黄色果蔬。
5、发育障碍:
儿童长期缺乏影响骨骼生长和牙齿发育。WHO推荐6-59月龄婴幼儿每4-6个月口服10万IU维生素A,孕妇每日770μg可通过强化食品或复合维生素补充。
日常膳食中动物肝脏每周摄入50g可满足需求,胡萝卜需用油烹调提高吸收率。搭配维生素D补充剂能增强利用率,长期缺乏者应每3个月检测血清视黄醇水平。烹饪时避免高温油炸,优先选择蒸煮方式保留营养素,乳糖不耐受人群可选用强化豆奶替代乳制品。
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