更年期脾气暴躁可通过药物调理结合生活方式改善缓解，常用方法包括激素替代疗法、中成药调理、抗焦虑药物、植物雌激素补充及维生素B族支持。
1、激素替代：
雌激素水平下降是更年期情绪波动的主因，短期低剂量雌激素贴片如雌二醇、结合雌激素片倍美力或替勃龙等复合制剂可缓解症状。需在医生监测下使用，避免增加乳腺癌风险。
2、中成药调理：
逍遥丸通过疏肝健脾调节内分泌，更年安胶囊含熟地黄等成分滋阴降火，坤宝丸针对潮热盗汗合并情绪问题。连续服用2-3个月见效，需辨证选用。
3、抗焦虑药物：
短期使用低剂量帕罗西汀等SSRI类药物可稳定情绪，丁螺环酮对轻中度焦虑有效，阿普唑仑适用于急性发作但需警惕依赖性。配合心理咨询效果更佳。
4、植物雌激素：
大豆异黄酮每日40-80mg可模拟雌激素作用，黑升麻提取物缓解潮热和易怒，月见草油调节前列腺素平衡。需持续补充3个月以上。
5、营养支持：
维生素B6每日50mg促进5-羟色胺合成，镁元素400mg缓解神经兴奋性，Omega-3脂肪酸1.2g/日降低炎症反应。建议通过坚果、深海鱼等食物补充。
饮食上增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素来源，避免酒精和咖啡因刺激。每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳可提升内啡肽分泌。保持规律作息，练习正念呼吸调节自主神经功能。症状持续加重需排查甲状腺功能异常或抑郁症等共病，药物使用期间每3个月复查肝肾功能。
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