60岁男性更年期综合征多由睾酮水平下降引起，典型表现包括情绪波动、体能下降、性功能减退、睡眠障碍和代谢异常。
1、情绪波动：
雄激素减少影响神经递质平衡，易出现焦虑抑郁症状。建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。严重时可考虑睾酮替代疗法，需监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。
2、体能衰退：
肌肉量每年减少1-2%与睾酮水平相关。阻抗训练如深蹲、卧推每周3次，每次20分钟可改善肌力。蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重，优选乳清蛋白和深海鱼类。必要时在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸。
3、性功能障碍：
勃起硬度下降与血管内皮功能减退有关。西地那非等PDE5抑制剂需提前1小时服用，配合盆底肌训练效果更佳。日常可多食用核桃、牡蛎等含锌食物，避免高脂饮食影响血管功能。
4、睡眠障碍：
褪黑素分泌减少导致入睡困难。睡前2小时避免蓝光照射，保持卧室温度18-22℃。可尝试酸枣仁汤代茶饮，严重失眠需排除睡眠呼吸暂停综合征后，短期使用唑吡坦等药物。
5、代谢异常：
内脏脂肪堆积风险增加35%。采用地中海饮食模式，每日摄入25g膳食纤维。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，但需配合每周150分钟中等强度运动，如骑自行车或打太极拳。
男性更年期管理需综合干预，每日保证500g蔬菜摄入，其中深色蔬菜占半数以上。抗阻运动与有氧运动结合能更好维持骨密度，建议定期检测骨代谢指标。控制精制糖摄入低于25g/日，选用亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食用油。睡眠环境保持黑暗无光，必要时进行多导睡眠监测排除其他疾病。所有激素治疗必须在内分泌科医生监督下进行，每3个月复查相关生化指标。
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