身体近期快速消瘦可能与代谢异常、消化吸收障碍、内分泌疾病、心理压力或恶性肿瘤有关，需排查糖尿病、甲亢、慢性胃肠炎、抑郁症及肿瘤等潜在病因。
1、代谢异常：
糖尿病或甲状腺功能亢进会加速能量消耗。糖尿病患者因胰岛素不足导致葡萄糖利用率下降，甲亢患者甲状腺激素过量促进分解代谢。确诊需检测血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能。治疗包括口服降糖药二甲双胍、格列美脲、胰岛素注射，或抗甲状腺药物甲巯咪唑、放射性碘治疗。
2、消化系统问题：
慢性胃炎、肠易激综合征或乳糜泻影响营养吸收。胃酸分泌异常或肠道菌群失衡导致食物消化不充分。建议进行胃镜、肠镜及粪便检测。治疗采用抑酸药奥美拉唑、益生菌双歧杆菌，乳糜泻需严格无麸质饮食。
3、内分泌失调：
肾上腺皮质功能减退或垂体功能异常引发体重下降。皮质醇分泌不足导致食欲减退，生长激素缺乏影响蛋白质合成。需通过ACTH兴奋试验、MRI检查确诊。替代治疗如氢化可的松、重组人生长激素注射可改善症状。
4、心理因素：
抑郁症、焦虑症或神经性厌食症伴随进食障碍。情绪波动抑制下丘脑摄食中枢，部分患者存在催吐行为。心理评估结合认知行为治疗有效，严重者需服用SSRI类药物舍曲林、氟西汀。
5、肿瘤消耗：
淋巴瘤、胃癌或胰腺癌导致恶病质。肿瘤细胞争夺营养并释放炎症因子加速肌肉分解。CT、肿瘤标志物筛查确诊后，需手术切除、化疗紫杉醇或靶向治疗曲妥珠单抗，同时补充高蛋白营养剂。
调整饮食结构增加优质蛋白鸡蛋、鱼肉和复合碳水燕麦、红薯，配合抗阻训练深蹲、弹力带维持肌肉量。每日监测体重变化，若持续下降超过基础体重10%或伴随发热、疼痛，需立即就医排查重大疾病。记录三餐内容及排便情况，有助于医生判断营养缺失环节。
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