长期频繁食用过烫食物可能增加食道癌风险。食道黏膜耐受温度有限,反复烫伤可能引发慢性炎症、黏膜增生,进而导致癌变风险上升。世界卫生组织将65℃以上热饮列为2A类致癌物,建议食物温度降至60℃以下再食用。
食道黏膜的耐热温度约为40℃-50℃,当接触60℃以上食物时,黏膜会出现充血水肿等急性损伤。若长期保持高温饮食的习惯,食道黏膜会反复经历损伤-再生的循环过程。这种持续性的刺激可能诱发食管上皮细胞异常分化,增加鳞状上皮不典型增生的概率。临床观察发现,部分食道癌高发地区居民普遍有饮用高温茶汤或热食的习惯,其食道癌发病率显著高于其他地区。
除温度因素外,食道癌的发生还受多重因素影响。吸烟饮酒会与高温刺激产生协同致癌效应,烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物乙醛可直接损伤DNA。维生素A、维生素C摄入不足会导致黏膜修复能力下降,霉变食物中的黄曲霉素也是明确致癌物。胃食管反流疾病引起的慢性炎症同样可能诱发巴雷特食管,进而增加腺癌风险。遗传因素在部分家族性病例中起重要作用。
预防食道癌需建立健康的饮食习惯,避免食用超过60℃的烫食热饮,戒烟限酒并保证新鲜蔬果摄入。出现吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等症状时应及时进行胃镜检查。对于已有慢性食管炎或巴雷特食管的患者,建议每1-2年接受一次内镜随访,早期发现癌前病变可通过射频消融等微创手段干预。日常饮食温度控制可借助温度计测量,或将热食静置3-5分钟,待蒸汽明显减少后再食用更为安全。
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