备孕期间应避免使用可能导致胎儿畸形的药物，包括某些抗生素、抗癫痫药和激素类药物。备孕期间用药需谨慎，建议在医生指导下进行。
1、抗生素类药物
部分抗生素如四环素类、链霉素等可能影响胎儿骨骼发育或导致听力损伤。四环素类药物会与钙结合，沉积在胎儿骨骼中，影响骨骼生长；链霉素则可能损害胎儿听觉神经。备孕期间如需使用抗生素，应选择青霉素类或头孢类等安全性较高的药物。
2、抗癫痫药物
苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物可能增加胎儿神经管畸形的风险。苯妥英钠可能导致胎儿唇腭裂，丙戊酸钠则与脊柱裂等神经管缺陷相关。备孕期间癫痫患者应在医生指导下调整用药方案，必要时改用拉莫三嗪等相对安全的药物。
3、激素类药物
口服避孕药、糖皮质激素等激素类药物可能干扰胚胎发育。长期使用口服避孕药可能导致胎儿生殖系统异常，糖皮质激素则可能影响胎儿生长发育。备孕前应停用口服避孕药至少3个月，糖皮质激素需在医生指导下调整剂量。
4、其他潜在风险药物
抗肿瘤药物如甲氨蝶呤、异维A酸等具有明确致畸作用，备孕期间应严格避免使用。甲氨蝶呤可能导致胎儿颅面部畸形，异维A酸则与心脏缺陷相关。某些中药如雷公藤、半夏等也可能影响胚胎发育，需谨慎使用。
备孕期间用药需遵循以下原则：避免自行用药，咨询专业选择安全性高的药物；必要时调整用药方案；定期进行孕前检查。若已使用潜在致畸药物，建议停药后等待3-6个月再尝试怀孕，以确保药物完全代谢。
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