诺如病毒的主要症状是什么?诺如病毒胃肠炎与胃肠型流感什么区别?

诺如病毒胃肠炎与胃肠型流感什么区别?这些知识有助于鉴别

诺如病毒的主要症状是什么?诺如病毒胃肠炎与胃肠型流感什么区别?

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诺如病毒感染主要什么症状?

诺如病毒感染也称为诺如病毒胃肠炎,婴幼儿表现为呕吐为主要症状,青少年与成人腹泻为主。

偶尔伴有腹痛,常常不剧烈。

可发热或者没发热,但发热很少高热。

病情恢复快,并发症少,极少发生惊厥。

往往有不洁饮食病史或者类似症状接触病史。

没有呼吸道伴随症状。

没有肺炎并发症。

以呕吐或者腹泻为主要症状。

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流感病毒感染主要什么症状

婴幼儿流感病毒感染可能没有同时具备的高热,咽痛,头痛等典型临床表现,因为婴幼儿可能无法表达他们的症状,如果在就诊呼吸道表现不太明显,更多表现为胃肠道症状时,比如呕吐、腹泻症状,容易误诊成诺如病毒感染。

一项学龄前儿童到青少年流感的症状的回顾性研究:

发热占95%,其中发热>39°C者占50%,其次是咳嗽症状占77%,咽痛36%,头痛占26%,胃肠道症状约占9%,肌痛占7%。

所以流感主要症状为发热畏寒,流感样症状比如咽痛咳嗽症状为主,但是9%有胃肠道症状,呕吐特别严重同时早起流感体温不高时与诺如病毒感染症状类似。

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如何区分这两种疾病?

诺如病毒感染和胃肠型流感早期症状如何区别:

诺如病毒感染通常开始剧烈的呕吐症状,呕吐前往往没有一点其他潜伏期症状,可发热无发热,发热基本为低热或者中等程度发热,体温恢复快。

胃肠型流感通常开始于咳嗽、喉咙疼痛呼吸道症状,伴有消化道症状呕吐腹泻,呕吐腹泻通常不严重,开始体温开始不高,逐渐变为高热或者超高热。这点无法用诺如病毒感染症状解释。

接触病史不可忽视,如果最近班级或者家庭成员有流感传染性疾病,可能为胃肠型流感,如果最近班级或者家庭成员诺如病毒感染病史,以诺如病毒感染可能大。

血常规和超敏crp对于病毒性感染疾病基本类似,没有一定特异性。

针对这些不典型症状,有必要启动病原学检测,比如流感快速抗原或者诺如病毒抗原检测,虽然不能百分百阳性。

实在没条件,可以先对症治疗,根据体温情况及精神状态转归情况再进一步判断。

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防治有什么异同?

如果呕吐腹泻严重,不管流感还是诺如病毒感染,建议输液治疗,补充水分和电解质,避免脱水和电解质紊乱。

流感如果在剧烈呕吐好转后,立即给药抗流感药物口服,如果无法口服,有高危因素或者并发症可以使用抗流感针剂。

诺如病毒感染目前没有特效抗病毒药物,仅仅提供对症治疗即可,3天左右即康复,极少并发症。

胃肠型流感除了抗流感药物,大多数为高热,需要口服退烧药物,或者退烧的肛门栓剂(特别呕吐严重时)。

流感有疫苗,每年十月底及时接种,可以预防冬春季流感,诺如病毒目前没有疫苗。

预防流感和诺如病毒均要注意手卫生,注意呼吸道防护,减少手接触口鼻部位。

不管胃肠型流感还是诺如病毒感染,生病期间建议流质饮食,好消化食物,能减少胃肠道负担,有助胃肠道康复。

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