65岁掉头发可能由年龄增长、营养缺乏、内分泌失调、皮肤疾病、药物副作用等原因引起。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮可见等症状，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、年龄增长
随着年龄增长，毛囊功能逐渐衰退，头发生长周期缩短，毛囊萎缩导致头发变细变软甚至脱落。这是自然衰老过程中的常见现象，通常无需特殊治疗，但可通过均衡饮食和适度按摩头皮延缓脱发进程。建议多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，避免过度拉扯或烫染头发。
2、营养缺乏
蛋白质、铁元素、锌元素及B族维生素等营养素不足会影响毛囊健康。长期偏食或消化吸收功能减退的老年人更易出现这类问题。可适量增加鸡蛋、瘦肉、深海鱼、坚果等食物的摄入，必要时在医生指导下服用复合维生素补充剂。但须注意避免过量补充脂溶性维生素。
3、内分泌失调
老年男性睾酮水平变化可能导致雄激素性脱发，女性绝经后雌激素减少也会影响头发密度。这类脱发多表现为头顶或前额部位明显稀疏。可就医检测激素水平，在专业指导下使用调节内分泌药物，同时保持规律作息有助于改善症状。
4、皮肤疾病
头皮真菌感染、脂溢性皮炎或银屑病等疾病会破坏毛囊环境。这类情况常伴随头皮瘙痒、鳞屑或红肿等症状。需通过皮肤镜检明确诊断，使用抗真菌洗剂或外用药物控制炎症。日常应选择温和洗发产品，避免抓挠刺激头皮。
5、药物副作用
部分降压药、抗凝药或化疗药物可能引起暂时性脱发。若服药后出现异常脱发，应咨询医生评估是否需要调整用药方案。切勿自行停药，通常药物性脱发在停药后可逐渐恢复，期间可通过佩戴透气性好的假发缓解心理压力。
老年脱发护理需特别注意温和清洁与头皮保护。选择pH值中性的洗发产品，水温控制在37度左右，洗头时指腹轻柔按摩。每周可进行1-2次头皮精油护理，选用含迷迭香或薰衣草成分促进血液循环。外出时做好防晒避免紫外线损伤毛囊，冬季注意头部保暖。保持适度运动改善全身血液循环，但应避免剧烈运动导致体力透支。若脱发伴随其他身体不适或短期内大量脱发，建议到皮肤科进行专业检查排除系统性疾病。
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