一般情况下，早上刷牙干呕、吐血可能是牙龈炎、慢性咽炎、反流性食管炎等疾病导致的，具体分析如下：
1.牙龈炎：牙龈炎是牙菌斑引起的牙龈软组织炎症反应，如果患者没有注意口腔卫生，容易造成口腔内细菌大量繁殖，从而导致牙龈炎，牙龈会刺激充血，所以，在刷牙时会出现出血的情况。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜出现炎症反应，患者在刷牙时可能会出现干呕的情况，建议在医生的指导下服用复方熊胆薄荷含片、利咽灵片等药物进行治疗。
3.反流性食管炎：反流性食管炎是食管黏膜处的炎症反应，多是十二指肠内容物反流入食管引起的，患者可能会出现干呕、恶心、反胃的情况，建议在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性，如胆汁反流性胃炎。患者应及时进行检查，查明病因后，进行对症治疗。
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