腋下皮肤里面有米粒大小的硬粒，可能是由于腋下淋巴结、丝状疣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因导致的。建议先去医院就诊，明确具体病因后谨遵医嘱，对因治疗，具体情况分析如下：
1、腋下淋巴结：当有轻微炎症存在时，白细胞有可能会吞噬细菌形成淋巴结，所以会出现腋下皮肤里有米粒大小的硬粒现象，一般会有活动性。建议在医生指导下使用抗生素类药物治疗，改善症状，比如盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2、丝状疣：由于人乳头瘤病毒感染后有可能会导致丝状疣，表现为单个丝状隆起于皮肤的赘生物。如果比较小，患者无明显症状出现时，可以暂不处理，观察即可。但对于疣体比较大者，建议在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、维A酸乳膏等治疗，但有时还需要配合冷冻、电灼、激光等方法治疗。
3、皮脂腺囊肿：由于皮肤当中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂腺逐渐淤积，形成潴留性囊肿，一般多发生于皮脂腺分泌旺盛的部位。对于比较小的皮脂腺囊肿者，一般没有明显的症状出现，但比较大的皮脂腺囊肿可能会对周围组织造成压迫，产生不适感。对于患有皮脂腺囊肿的患者，一般多需要采取手术切除囊肿。
4、脂肪瘤：由于脂肪颗粒异常堆积，也有可能会形成脂肪瘤，也可表现为皮下有米粒大小的硬粒现象。如脂肪瘤比较小，患者无明显症状，可以先暂时观察，不作处理，但对于脂肪瘤逐渐的患者，建议进行手术切除，改善症状。
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