大拇指指腹长了白色米粒，可能是汗疱疹、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎、手癣等原因引起的，可以通过药物治疗，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、汗疱疹：可能是精神紧张以及局部过敏引起的，会导致手指或手掌等部位出现瘙痒性疱疹，一般会成米粒大小，可以通过药物的方法治疗，比如外用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗，能够缓解瘙痒以及抗炎，可以将药物涂抹在皮肤表面，并适当地进行按摩，促进药物吸收。
2、毛囊炎：通常是细菌感染引起的，会导致大拇指指腹上长一些白色或者红色的小丘疹，还会引起瘙痒，需要在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏以及夫西地酸乳膏等药物治疗，能够起到抗感染的作用，还应注意保持患处皮肤清洁，可以用温水洗手，能够预防感染。
3、湿疹：一般是遗传或食物过敏引起的，可能会导致皮肤上长透明疱疹，看起来像白色米粒，并伴有瘙痒以及渗出等现象，需要在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片以及盐酸苯海拉明片等药物治疗，能够起到抗过敏的作用，治疗期间要避免吃易过敏的食物，比如海鲜或者芒果能够预防病情反复。
4、接触性皮炎：如果大拇指指腹接触动物皮毛以及油漆等化学物质引起的，可能会导致局部出现一些剧烈瘙痒以及针尖大小的密集丘疹，还会出现渗出和糜烂，可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片以及环孢素软胶囊等药物治疗，能够起到抗炎的作用，但是要避免长期服用，还应注意加强皮肤护理，避免接触油漆等有害物质，能够预防病情反复。
5、手癣：可能是真菌感染引起的，会导致大拇指指腹出现瘙痒或脱皮，会有米粒状疙瘩，并伴有剧烈瘙痒，需要根据医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片以及氟康唑胶囊等药物进行治疗，能够起到抗真菌的作用，还要注意卫生，毛巾等物品需要使用开水进行消毒，能够预防病情反复。
除此以外，还有可能是寻常疣等原因引起的，应该到正规的医院进行检查，还要注意保持患处皮肤清洁卫生，在饮食上要以清淡为主，可以吃些西红柿或苹果等食物，减少对病情的影响。
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